中西医结合治疗慢性肾衰钙磷代谢紊乱的系统评价
发布时间:2017-05-19 20:06
本文关键词:中西医结合治疗慢性肾衰钙磷代谢紊乱的系统评价,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:用循证医学的方法,评价中西医结合治疗慢性肾衰(chronic renal failure, CRF)钙磷代谢紊乱的疗效,为中西医结合治疗慢性肾衰钙磷代谢紊乱提供科学依据。 资料和方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE,维普期刊全文数据库(VIP)、清华期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库;手工检索2010年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev. Man 4.2.2进行统计分析。 结果:共检索到15篇符合纳入标准的临床试验,共计1002例病人。Meta分析显示:中西医结合治疗组治疗慢性肾衰能降低血磷、血PTH、血肌酐及血尿素氮,升高血钙及内生肌酐清除率,并优于西药对照组。纳入的文献方法学质量评价较低。 结论:本研究提示中西医结合组治疗慢性肾衰钙磷代谢紊乱与单独西医治疗结果相比,可提高临床疗效,减少不良反应。但由于目前关于中西医结合治疗慢性肾衰中钙磷代谢紊乱的随机对照试验较少,普遍方法学质量较低,且可能有发表偏倚,加之治疗和随访的时间不同,使其证据强度降低,确切疗效还需要设计严格的多中心、大样本随机对照试验来证实。
【关键词】:中西医结合 慢性肾功能衰竭 钙磷代谢紊乱 随机对照试验 系统评价
【学位授予单位】:成都中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R692.5
【目录】:
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-7
- 中英文对照7-8
- 引言8-10
- 第一部分 资料和方法10-17
- 1 研究设计10
- 2 纳入与排除标准10-12
- 3 RCT检索策略及收集12-14
- 4 统计分析14-17
- 第二部分 结果17-39
- 1 检索及筛选结果17
- 2 纳入研究的一般情况17-18
- 3 纳入试验的方法学质量评估18-25
- 附表119-21
- 附表221-24
- 附表324-25
- 4 统计分析结果25-39
- 4.1 临床总有效率25-27
- 4.2 对血钙的影响27-30
- 4.3 对血磷的影响30-32
- 4.4 对甲状旁腺素的影响32-33
- 4.5 对血尿素氮的影响33-35
- 4.6 对血肌酐的影响35-36
- 4.7 对内生肌酐清除率的影响36
- 4.8 对甘油三酯(TG)的影响36-37
- 4.9 对胆固醇的影响37-38
- 4.10 不良反应及并发症38-39
- 第三部分 讨论39-43
- 1 证据强度39-41
- 2 临床疗效41
- 3 研究存在的不足和临床研究的意义41-42
- 4 问题与展望42-43
- 第四部分 结论43-44
- 参考文献44-47
- 文献综述47-64
- 参考文献61-64
- 附录1 单个研究资料提取表64-70
- 致谢70-71
- 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果71-72
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
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