温针结合双柏油膏治疗陈旧性踝关节扭伤疗效观察

发布时间:2017-05-24 16:30

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【摘要】:目的: 通过对温针结合双柏油膏治疗陈旧性踝关节扭伤的综合研究分析,以及对使用温针结合双柏油膏外敷治疗和单纯使用双柏油膏外敷治疗陈旧性踝关节扭伤受试者进行临床实验观察研究对比,为温针结合双柏油膏外敷治疗陈旧性踝关节扭伤提供理论及实验依据。希望通过有效又廉宜的治疗,帮助患者减轻家庭开销负担,以及帮助陈旧性踝关节扭伤患者缓解疼痛,减少症状反复发作的苦恼,让他们能更好的为社会做出贡献。 方法: 采用以随机对照的研究方法,功能的改善为主要观察指标,以局部压痛VAS疼痛视觉模糊标尺法及疼痛、功能、关节活动度等指标为评价方法,随机将66例受试者分为治疗组和对照组,各组33例,治疗组采用温针结合双柏油膏外敷;对照组只外敷不温针,治疗方法相同,每次温针治疗30min,外敷不超过3-4小时,共治疗两周后评价疗效。本研究者均来自广州中医药大学体育健康学院学生,年龄在18-22岁,身体健康,运动能力相近,每日规定的运动量基本相同。治疗组32例,其中男26例,女6例,病程最短2个月,最长18个月;对照组30例,其中男26例,女4例,病程最短2个月,最长18个月。各组均符合中医诊断标准,并通过纳入排除标准。做治疗前后对照比较,依据客观观测指标,进行疗效评价。 结果: 总体疗效:本研究治疗组32例,痊愈12例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率达90%。对照组30例,痊愈6例,显效8例,有效10例,无效6例,总有效率达65%。治疗组的总显效高于对照组。 VAS:两组受试者治疗前后局部压痛分值比较,治疗前两组局部压痛积分P>0.05,无明显差异,具有可比性。治疗组治疗前与治疗后比较P<0.01,对照组治疗前与治疗后比较P<0.01,治疗后两组组间比较P<0.05。具有统计学意义。治疗组在局部压痛VAS分值疗效改善方面皆优于对照组。 症状积分:治疗前两组症状积分P0.05,无明显差异,具有可比性。治疗组治疗前与治疗后症状总积分P<0.01(有显著性差异),对照组治疗前与治疗后症状总积分P<0.05(具统计学意义)。治疗后两组组间总症状积分P<0.05,有统计学意义。说明温针结合双柏油膏在治疗陈旧性踝关节扭伤疗效上优于单纯外敷双柏油膏。 疼痛、功能活动度积分:疼痛积分比较,治疗前两组疼痛积分P>0.05,无明显差异,具有可比性。治疗组治疗前后P<0.01,具显著性差异。对照组治疗前后P<0.05,具统计学意义。功能活动度积分比较,治疗组治疗前后P<0.05具统计学意义。对照组治疗前后P0.05,不具统计学意义。 结论: 本研究治疗组与对照组分别采用温针结合双柏油膏外敷疗法和单纯双柏油膏外敷治疗陈旧性踝关节扭伤。受试者经治疗后症状、体征改善均比较明显,两种治疗方案对陈旧性踝关节扭伤均有显著疗效。治疗组的疼痛、功能和活动度的改善好于对照组;而且在总体疗效上治疗组好于对照组。可见温针结合双柏油膏外敷与单纯双倍油膏外敷法相比在疗效的改善方面更具优势,对于陈旧性踝关节扭伤患者的总体疗效更佳,可推广使用。
【关键词】:温针 双柏油膏 陈旧性踝关节扭伤
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R244.9;R246.9
【目录】:
  • 中文摘要3-5
  • Abstract5-8
  • 目录8-10
  • 引言10-12
  • 第一部分 文献研究12-21
  • 1.1 中医对陈旧性踝关节扭伤的研究进展12-13
  • 1.1.1 关于对陈旧性踝关节扭伤历代医家的认识12
  • 1.1.2 病因病机12-13
  • 1.2 现代医学对陈旧性踝关节扭伤的研究13-15
  • 1.2.1 踝关节局部解剖13-14
  • 1.2.2 踝关节的解剖特点14
  • 1.2.3 病因病机14-15
  • 1.2.4 陈旧性踝关节外侧韧带扭伤的分类15
  • 1.3 目前的治疗研究进展15-20
  • 1.3.1 中医治疗15-19
  • 1.3.2 西医治疗19-20
  • 1.4 总结20-21
  • 第二部分 临床研究21-29
  • 2.1 临床资料与研究方法21-22
  • 2.1.1 病例来源21
  • 2.1.2 病例选择21-22
  • 2.1.3 排除标准22
  • 2.1.4 脱落标准22
  • 2.2 研究方法22-23
  • 2.2.1 分组方法22
  • 2.2.2 针灸处方22-23
  • 2.2.3 治疗方法23
  • 2.3 观察指标23-24
  • 2.3.1 陈旧性踝关节扭伤观察方法23-24
  • 2.3.2 疗效评定标准24
  • 2.4 统计方法24
  • 2.5 分析24-28
  • 2.6 不良反应观察28-29
  • 第三部分 讨论29-34
  • 3.1 治疗依据29-33
  • 3.1.1 温针治疗及选穴依据29-31
  • 3.1.2 双柏油膏的组成及作用机制31-33
  • 3.2 临床疗效分析33-34
  • 结语34-35
  • 参考文献35-38
  • 附录38-41
  • 致谢41

【参考文献】

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本文编号:391374

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