中西医综合方案干预脑损伤高危儿运动发育迟缓的临床观察

发布时间：2017-05-26 08:00

  本文关键词：中西医综合方案干预脑损伤高危儿运动发育迟缓的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 1.研究脑损伤高危因素与婴儿运动发育的关系，发现高危因素数量和运动能发育商、综合DQ间存在的相关性； 2.探索对运动发育迟缓的高危儿实施干预的有效方案和最佳时机。 方法 1.将76例新生儿根据高危因素数量分为3组（无高危因素者进入A组，1-2个高危因素者进入B组，，3个及以上高危因素者进入C组）；于生后40天时做GESELL发育检查，并记录运动能区评分和综合DQ评分。分别找出高危因素数量与运动发育商、综合DQ的相关性。 2.根据干预起始时间，将32例运动发育迟缓患儿（月龄为1-12个月）分为三组，设为超早期干预组（1-3个月），早期干预组（4-6个月），常规干预组（7-12个月）；再以同期33例正常儿作为对照，分设正常I组，正常II组，正常III组。干预组给予中医推拿按摩、PT训练、家庭康复相结合的中西医综合干预方案；同期正常对照组不进行任何干预。分别在干预前和干预3个月后对所有对象进行GESELL检查，评估患儿的发育情况，并记录运动能评分（运动能≤75分的为异常，75—85分为可疑，≥85分为正常）。干预前和干预过程中的每个月均进行1次0-1岁神经运动检查，并记录异常项目。 结果 1.高危因素数量与运动能评分呈明显负相关(P=0.000＜0.01）。 2.高危因素数量与综合DQ评分呈明显负相关(P=0.000＜0.01）。 3.经过中西医综合干预后，三个干预组运动能评分有明显提升，前后变化差异具有统计学意义（P＜0.05）。 4.通过比较三个干预组的运动能变化值，发现超早期干预组运动能提升的幅度明显高于另两组（P＜0.05），而早期干预组与常规干预组之间的变化不存在显著差异（P＞0.05）。 5.三个干预组的总有效率分别为91.7%、83.3%、75%，其中超早期干预组疗效最好，常规干预组最差。 6.超早期干预组神经运动异常表现缓解（或消失）者共11人（91.67%）；早期干预组，共10人（83.33%），常规干预组缓解（或消失）比例最低（75%）。 结论 1．高危因素的数量越多，其运动能发育商、综合DQ的分值越低；减少围产期及前后的高危因素数量，有利于婴儿运动能的发育和综合能力的提高； 2．中西医综合方案对0-1岁脑损伤高危儿运动发育迟缓的改善有较好的临床疗效，且超早期干预组的疗效显著优于早期干预组和常规干预组； 3．对运动发育迟缓的脑损伤高危儿进行超早期干预有利于减轻病情的发生和发展，提高疗效，减低伤残率，减少后遗症的发生。
【关键词】：脑损伤 高危儿 运动发育迟缓 中西医综合方案
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R742
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 英文缩略语8-9
• 论文一 题目脑损伤高危因素对新生儿运动发育的影响9-17
• 前言9-11
• 资料与方法11-13
• 结果13-15
• 讨论15-16
• 结论16-17
• 论文二 题目脑损伤高危儿运动发育迟缓的超早期综合干预及疗效分析17-30
• 前言17-18
• 资料与方法18-21
• 结果21-26
• 讨论26-29
• 结论29-30
• 本研究创新性的自我评价30-31
• 参考文献31-33
• 附表 133-34
• 附表 234-35
• 附表 335-36
• 附录 综述36-42
• 参考文献40-42
• 在学期间科研成绩42-43
• 致谢43-44
• 个人简历44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

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本文编号：396139