员利针法治疗颈椎病临床疗效观察

发布时间：2017-05-30 12:02

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【摘要】：目的： 观察员利针法及常规针刺法治疗颈椎病的临床疗效,对两种治疗方法的疗效进行比较。 方法： 将符合临床诊断标准的50例颈椎病患者,随机分为治疗组(员利针疗法)25例、对照组(常规针刺法)25例。治疗组根据病变的部位及症状选穴,主要以阿是穴、颈夹脊穴、秉风为主,加辨证取穴。每日1次,治疗5次为一个疗程。对照组按《针灸学现代研究与应用》[1]中的取穴方法,取落枕、阿是穴、颈夹脊、大椎、天柱、大杼、风池、百会、合谷。头晕加风府、玉枕；肩胛疼痛加天宗、肩外俞；耳鸣加听宫、翳风。颈夹脊穴不可过深,余皆常规毫针刺法,留针10—20min,每日治疗1次,治疗1个疗程后进行疗效评定。 采用国际公认的简化的McGill疼痛询问量表(附录1),分别在治疗前和治疗一个疗程后,对两组患者进行PRI、VAS及PPI的积分评估,并进行统计分析；以NPQ颈痛量表(附录2)观察两组患者症状改善变化,对两组治疗后进行临床疗效评定。 结果： (1)治疗组患者的McGill PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS、PPI及NPQ颈痛量表积分在治疗前和治疗后经分析均有显著的统计学差异(P0.05)。 (2)对照组患者的McGill PRI感觉分、PRI情绪分、PRI总分、VAS、PPI及NPQ颈痛量表积分在治疗前和治疗后经分析均有显著的统计学差异(P0.05)。 (3)治疗组与对照组在疗程结束后,患者的McGillPRI感觉分、PRI总分、VAS、PPI及NPQ颈痛量表积分经分析均有显著的统计学差异(P0.05),治疗组疗效优于对照组,而两组在McGillPRI情绪分无显著性差异(P0.05) (4)治疗组与对照组在疗程结束后,McGill疼痛询问量表以及NPQ颈痛量表各自临床疗效经分析有显著的统计学差异(P0.05)。 结论： (1)治疗组与对照组患者治疗后疼痛不适等临床症状均较治疗前显著改善。 (2)治疗组疗程结束后在McGill PRI感觉分、PRI总分、VAS及NPQ颈痛量表积分方面改善优于对照组,两组McGill PRI情绪分无显著差异(P=0.1310.05)。 (3)员利针疗法治疗颈椎病有较好的临床疗效,疗效优于常规针刺组。
【关键词】：颈椎病 员利针 夹脊穴 阿是穴
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 缩略词表8-9
• 前言9-10
• 第一部分 文献综述10-20
• 1 传统医学对颈椎病的认识10-12
• 1.1 传统医学对颈椎病病因病机的认识10-11
• 1.2 传统医学对颈椎病治疗的论述11-12
• 2 现代中医学治疗颈椎病的研究进展12-15
• 2.1 辨证论治12-13
• 2.2 针刺疗法13-14
• 2.3 针刀疗法14
• 2.4 理筋疗法14
• 2.5 综合疗法14-15
• 3 现代医学对颈椎病的认识15-20
• 3.1 颈椎病的定义15
• 3.2 颈椎病的病因和发病机制15-16
• 3.3 颈椎病分型及临床特点16-17
• 3.4 现代医学治疗颈椎病17-20
• 第二部分 临床研究20-30
• 1 病例的选择20
• 1.1 诊断标准20
• 1.2 纳入标准20
• 1.3 排除标准20
• 1.4 剔除和脱落标准20
• 2 病例来源及分组20
• 3 统计学方法20-21
• 4 基本资料21-23
• 4.1 治疗前两组得分情况比较21-23
• 5 治疗方法23
• 5.1 治疗组23
• 5.2 对照组23
• 6 观察指标及观察方法23-24
• 7 治疗结果24-28
• 8 疗效评定标准28
• 9 疗效比较28-30
• 讨论30-36
• 1 颈项部与经络的关系30
• 2 夹脊穴30-32
• 2.1. 夹脊穴的定义及渊源30
• 2.2 夹脊穴的解剖定位30-31
• 2.3 夹脊穴的作用机制与临床应用31-32
• 3 阿是穴32
• 4 针灸镇痛机制32-33
• 5 员利针疗法33-34
• 5.1 古籍中有关员利针的记载33
• 5.2 针具与刺法33
• 5.3 员利针疗法的理论基础33
• 5.4 员利针治疗慢性疼痛的机制33-34
• 5.5 员利针治疗法的适应症34
• 6 结果分析34-35
• 7 指标的选择35
• 8 问题与展望35-36
• 结论36-38
• 参考文献38-42
• 附录42-46
• 致谢46-48
• 个人简历48

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本文编号：407052