中西医结合治疗甲状腺功能亢进症临床疗效的Meta分析

发布时间：2017-06-25 13:19

  本文关键词：中西医结合治疗甲状腺功能亢进症临床疗效的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：对中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的RCT进行Meta分析,评价中西医结合治疗甲亢及单纯西药治疗甲亢的疗效——包括疾病总体临床疗效、临床症候疗效、影响甲功情况、不良反应发生及停药后甲亢复发率等，为临床上中西医结合治疗甲亢提供循证医学证据。 方法：在中文医学数据库中查询2003年至2013年这十年期间相关的RCT文献，应用Note Express软件滤除重复文献后余454篇文献,浏览文献标题、内容摘要、阅读全文以排除不符合纳入标准的文献,对纳入研究的31篇文献进行质量评价、异质性分析，并提取数据，选用Cochrane协作网所提供的Revman5.0软件对纳入研究的试验进行Meta分析。效应量用OR、MD、SMD及其95%CI表示。 结果：纳入研究的所有RCT试验共计31项，治疗组治疗方式是中西医结合治疗，对照组治疗方式是单纯西药治疗，样本数量共计2380例，脱落4例，进入统计的样本共计2376例，治疗组样本数量共计1253例，对照组样本数量共计1123例。分析结果如下：①治疗组治疗甲亢的总体临床疗效[OR与95%CI是3.65（2.68，4.99），，P＜0.05]、改善临床症候疗效{总体临床症候[MD与95%Cl是(-5.72,-3.44)，P＜0.05]；心悸不宁[MD与95%Cl是-1.06(-1.88,-0.24)，P＜0.05]；烦躁易怒[MD与95%Cl是-0.54(-0.71,-0.37)，P＜0.05]；多食善饥[MD与95%Cl是-0.34(-0.54,-0.14)，P＜0.05]；手颤[MD与95%Cl是-0.20(-0.35,-0.05)，P＜0.05]；消瘦[MD与95%Cl是-0.18(-0.33,-0.03)，P＜0.05]；甲状腺肿大[MD与95%Cl是-0.55(-0.78,-0.31)，P＜0.05]；突眼[MD与95%Cl是-0.32(-0.55,-0.08)， P＜0.05]}、{降低FT3[SMD与95%Cl是-1.20(-1.59,-0.82)，P＜0.05]；降低FT4[SMD与95%Cl是-1.48(-2.07,-0.89)，P＜0.05]；升高TSH[SMD与95%Cl是0.61(0.29,0.94)，P＜0.05]}等方面均优于对照组。②治疗组治疗甲亢时发生不良反应的比率{发生白细胞减少或减少加重[OR与95%CI是0.21（0.11，0.39），P＜0.05]；发生肝功能损害或损害加重[OR与95%CI是0.20（0.09，0.47），P＜0.05]；发生皮疹OR与95%CI是0.20（0.09，0.44），P＜0.05]}少于治疗组。③治疗组治疗甲亢停药后复发率[OR与95%CI是0.43（0.23，0.78），P＜0.05]低于对照组。 结论：中西医结合治疗甲亢疗效肯定，与单纯西药治疗甲亢比较，中西医结合疗法可提高总体临床疗效、临床症候疗效，改善甲功临床化验指标的效果更好，且可减少不良反应少的发生，安全性更高，亦可降低复发率。
【关键词】：甲状腺功能亢进症 Meta分析 中西医结合
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R581.1
【目录】：

• 中英文对照4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 文献综述10-17
• 一、Meta 分析的资料与方法17-21
• 二、 Meta 分析结果21-34
• 讨论34-36
• 结论36-37
• 参考文献37-42
• 致谢42-43
• 个人简历43

【参考文献】

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本文编号：482301