中西医结合治疗甲状腺功能亢进症临床疗效的Meta分析

发布时间:2017-06-25 13:19

  本文关键词:中西医结合治疗甲状腺功能亢进症临床疗效的Meta分析,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:对中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的RCT进行Meta分析,评价中西医结合治疗甲亢及单纯西药治疗甲亢的疗效——包括疾病总体临床疗效、临床症候疗效、影响甲功情况、不良反应发生及停药后甲亢复发率等,为临床上中西医结合治疗甲亢提供循证医学证据。 方法:在中文医学数据库中查询2003年至2013年这十年期间相关的RCT文献,应用Note Express软件滤除重复文献后余454篇文献,浏览文献标题、内容摘要、阅读全文以排除不符合纳入标准的文献,对纳入研究的31篇文献进行质量评价、异质性分析,并提取数据,选用Cochrane协作网所提供的Revman5.0软件对纳入研究的试验进行Meta分析。效应量用OR、MD、SMD及其95%CI表示。 结果:纳入研究的所有RCT试验共计31项,治疗组治疗方式是中西医结合治疗,对照组治疗方式是单纯西药治疗,样本数量共计2380例,脱落4例,进入统计的样本共计2376例,治疗组样本数量共计1253例,对照组样本数量共计1123例。分析结果如下:①治疗组治疗甲亢的总体临床疗效[OR与95%CI是3.65(2.68,4.99),,P<0.05]、改善临床症候疗效{总体临床症候[MD与95%Cl是(-5.72,-3.44),P<0.05];心悸不宁[MD与95%Cl是-1.06(-1.88,-0.24),P<0.05];烦躁易怒[MD与95%Cl是-0.54(-0.71,-0.37),P<0.05];多食善饥[MD与95%Cl是-0.34(-0.54,-0.14),P<0.05];手颤[MD与95%Cl是-0.20(-0.35,-0.05),P<0.05];消瘦[MD与95%Cl是-0.18(-0.33,-0.03),P<0.05];甲状腺肿大[MD与95%Cl是-0.55(-0.78,-0.31),P<0.05];突眼[MD与95%Cl是-0.32(-0.55,-0.08), P<0.05]}、{降低FT3[SMD与95%Cl是-1.20(-1.59,-0.82),P<0.05];降低FT4[SMD与95%Cl是-1.48(-2.07,-0.89),P<0.05];升高TSH[SMD与95%Cl是0.61(0.29,0.94),P<0.05]}等方面均优于对照组。②治疗组治疗甲亢时发生不良反应的比率{发生白细胞减少或减少加重[OR与95%CI是0.21(0.11,0.39),P<0.05];发生肝功能损害或损害加重[OR与95%CI是0.20(0.09,0.47),P<0.05];发生皮疹OR与95%CI是0.20(0.09,0.44),P<0.05]}少于治疗组。③治疗组治疗甲亢停药后复发率[OR与95%CI是0.43(0.23,0.78),P<0.05]低于对照组。 结论:中西医结合治疗甲亢疗效肯定,与单纯西药治疗甲亢比较,中西医结合疗法可提高总体临床疗效、临床症候疗效,改善甲功临床化验指标的效果更好,且可减少不良反应少的发生,安全性更高,亦可降低复发率。
【关键词】:甲状腺功能亢进症 Meta分析 中西医结合
【学位授予单位】:辽宁中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R581.1
【目录】:
  • 中英文对照4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 前言9-10
  • 文献综述10-17
  • 一、Meta 分析的资料与方法17-21
  • 二、 Meta 分析结果21-34
  • 讨论34-36
  • 结论36-37
  • 参考文献37-42
  • 致谢42-43
  • 个人简历43

【参考文献】

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本文编号:482301

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