苍龟探穴针法治疗腰三横突综合征的临床研究

发布时间：2017-07-01 08:10

  本文关键词：苍龟探穴针法治疗腰三横突综合征的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 腰三横突综合征（简称L3横突综合征），在临床上发病率较高，是引起腰腿痛的常见病因之一，在中医属于“痹证”的范畴，亦被称为腰三横突周围炎或腰三横突滑膜炎。由于腰肌较为不发达，腰三横突解剖位置较特殊，加之腰部劳损等因素导致第三腰椎横突周围组织的损伤,造成慢性腰痛,出现以腰、臀部酸胀疼痛、活动受限及第三腰椎横突处压痛明显为主要特征的疾病。本病发作时可严重影响患者的生活，且近年来发病率一直呈上升趋势，随着人们生活水平及健康意识的提高,该病已渐渐成为许多学者的研究热点,如何寻找一种切实可行、有效的治疗方法有重要的临床意义。 目前临床上治疗该病的方法较多，西医治疗主要以药物注射、物理治疗为主。既包括冷冻、加热或超声波治疗,也包括接受保守治疗的同时进行卧床休息,结合药物如扑热息痛,非类固醇消炎药,肌肉松弛剂来缓解疼痛,以及对韧带肌肉进行药物注射配合功能锻炼,还有手术治疗，但是副作用较大，且远期疗效并不明显。中医治疗本病以针灸、膏药外敷、小针刀、推拿手法等为主。其中，针灸治疗本病疗效显著，但选穴多而杂，针刺手法不统一。本课题以中医针灸理论的指导，在查阅了大量文献的基础上，结合目前治疗腰三横突综合征的现状，选用明代徐凤《金针赋》中飞经走气四法的苍龟探穴法对本病进行治疗，，通过临床观察，取得较好的治疗效果。本课题的研究目的是观察传统针刺手法在针灸临床治疗腰三横突综合征的优势，从而为针灸临床治疗腰三横突综合征提供一定的客观依据，以便在临床推广应用。 方法： 收集并观察2012年1月-2012年12月就诊于湖北省中医院针灸科门诊及病房住院的符合标准的患者150例进行治疗研究，随机分为三组：苍龟探穴针法治疗组、推拿手法对照组、常规针刺对照组，每组各50例。分别采用苍龟探穴针法治疗、推拿手法治疗、常规针刺治疗。观察过程中，共有2例患者剔除及脱落，最终观察了148例。两个疗程后，对治疗前后疼痛程度评分的比较以及临床体征进行比较，对结果进行统计学分析，并得出结论。 结果： 三组病例的一般情况经统计学处理，在性别、年龄、病程及病情方面无显著差异（P0.05），资料具有可比性。治疗两个疗程，苍龟探穴针法治疗组总有效率83.7%，常规针刺对照组总有效率62%，推拿手法对照组总有效率65.7%，经Ridit分析，三组之间的临床疗效比较，差异具有统计学意义（P 0.05），表明治疗组疗效明显优于对照组。 结论： 腰三横突综合征是针灸临床的常见病之一，好发于青壮年体力劳动者，男性发病率高于女性。本课题有大量的理论基础且紧密结合临床实际，计量资料采用均数±标准差表示，三组之间的计量资料之间采用方差分析，组间显著性测定采用F检验或χ2检验，经严格的统计学分析，结果是苍龟探穴法治疗本病的疗效显著、切实可行且无不良反应，值得临床应用和推广。
【关键词】：腰三横突综合征 苍龟探穴针法 疗效 针刺 推拿
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 缩略词对照表10-11
• 前言11-13
• 临床研究13-23
• 资料和方法13-23
• 1.临床资料13-15
• 2.诊断标准15
• 3.纳入标准15-16
• 4.排除、剔除和脱落标准16
• 5.研究方法16-18
• 6.研究内容18-21
• 7.研究结果21-23
• 讨论23-34
• 一、西医学对本病发病的认识23-26
• 二、本病目前临床治疗的基本概况26-28
• 三、中医对本病的认识28-29
• 四、取穴依据29-30
• 五、对苍龟探穴针法临床运用的认识30-34
• 结语34-35
• 参考文献35-41
• 附录41-50
• 附 1：疼痛评分表41-42
• 附 2：临床体征评分标准42-44
• 附三：文献综述44-50
• 参考文献47-50
• 致谢50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：505140