针刺对肝硬化大鼠胃肠Cajal细胞超微结构的影响

发布时间：2017-08-21 16:14

  本文关键词：针刺对肝硬化大鼠胃肠Cajal细胞超微结构的影响

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【摘要】：在我国常见的慢性疾病中,肝硬化是其中最常见的一种,而其最常见的并发症是胃肠动力障碍,并且对患者的生活质量及预后产生极大地影响。肝硬化(hepatic cirrhosis)处于弥漫性肝病的终末阶段,而这种肝病是一种慢性的进行性的过程,这一病症是由许多不同的致病因素长期作用于肝脏所引起的。肝硬化可由多种致病因素所引起,而当这些因素作用于肝脏,引起肝脏组织受到损害时,常常会影响到胃肠道的功能,而出现不同程度的胃肠道症状,比如早饱、食欲不振、呕吐、恶心、腹胀、腹痛等表现,而胃肠道是肝脏外器官最早受到影响也是表现症状最为严重的肝硬化患者出现的症状之一。这种肝硬化后以胃肠功能障碍为突出表现的病症,又被称为肝性胃肠功能障碍。这一疾病主要是由于肝脏功能不全或者肝脏功能失代偿而引起的,而这种功能障碍又主要表现在胃肠道在吸收、分泌、运动、循环、屏障等不同的方面。在我国本病主要累及20-50岁男性。目前医疗界关于肝硬化胃肠功能障碍的治疗仍缺少针对性的药物以及针对性的治疗方法,目前在肝硬化胃肠功能障碍的治疗上通常是在治疗原有肝病的基础上合并使用促进胃肠动力药如吗丁啉、抑制胃酸分泌药如雷尼替丁以及止泻药如蒙脱石散或者胃肠解痉药如阿托品甚至泻药等予以对症处理,并在原有药物的基础上联合使用抗生素或者益生菌,使肠道菌群紊乱的状况得以改善,从而达到治疗其胃肠功能障碍的目的。研究表明,使用吗丁啉、西沙必利等促胃肠动力药对改善肝硬化胃动力障碍有效,但未见远期疗效观察报告。由于胃肠动力药物治疗只能缓解患者胃肠道症状,且有一定的副作用,有时甚至引起或加重并发症,因此寻找一种既能调整胃肠动力,同时又可改善肝功能的治疗方法,将从根本上打破恶性循环,有效减轻肝硬化患者的消化道症状,提高其生存质量。 研究目的 通过观察Cajal细胞的超微结构改变来揭示针刺“足三针”对肝硬化胃肠功能障碍大鼠胃肠动力的影响。 研究方法 将实验动物按1：3的比例随机分为2组,20只的一组为空白组,剩余60只为模型1组,模型1组通过皮下注射40%四氯化碳溶剂和食用含30%食用猪油、0.5%胆固醇的饲料并饮用30%乙醇水溶液(160ml95%d酒精加蒸馏水至500ml)制造肝硬化大鼠模型,模型制造成功后采用完全随机法将其平均分为模型组,吗丁啉组和针刺组,针刺组大鼠每日给予针刺足三针穴组,配合使用电针；吗丁啉组大鼠每天予0.6ml/100g体重的吗丁啉药液(浓度为100mg/100ml蒸馏水)灌胃,模型组和空白组不予处理,连续干预14d,实验结束后,取各组大鼠胃起搏区(胃窦区)、空肠、结肠等结构,电镜下观察Cajal细胞超微结构改变。 研究结果 造模后大鼠的体重与正常组相比有明显差异,肝硬化组大鼠饮食量、饮水量明显减少,毛色失去光泽,且与正常大鼠相比其体重明显减轻,其排便量较正常大鼠明显减少,胃肠推进率较空白组大鼠明显降低,其Cajal细胞的结构变化主要有：Cajal细胞减少、胞质内线粒体减少、滑面内质网以及粗面内质网减少甚至消失等。而经过针灸治疗或者促胃肠动力药的治疗后其胃肠蠕动能力明显得到改善,与模型组具有显著差异(P0.01)。针刺组大鼠Cajal细胞超微结构较模型组有明显改善,线粒体增多等表现。吗丁啉对ICC超微结构有改善作用,但改善作用不如针刺组,其Cajal细胞超微结构的变化不如针刺组明显。 研究结论 足三针在改善肝硬化胃肠功能障碍,调整Cajal细胞超微结构方面具有较好的效果。
【关键词】：肝硬化 胃肠功能障碍 胃肠动力 Cajal细胞 足三针
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R245
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-8
• 目录8-10
• 引言10-12
• 第一部分 文献综述12-29
• 第一节 肝硬化胃肠功能障碍现代医学研究进展12-19
• 一、定义12
• 二、肝硬化患者胃肠功能障碍的临床表现12-13
• 三、肝硬化胃肠动力障碍的发生机制13-17
• 四、现代医学对肝硬化胃肠功能障碍的治疗17-19
• 五、小结19
• 第二节 CAJAL细胞简介及其与胃肠动力的关系19-24
• 一、Cajal细胞的分类、分布及形态特点20-21
• 二、Cajal细胞的功能21-22
• 三、Cajal细胞的超微结构与功能的关系22
• 四、Cajal细胞的电生理学研究22
• 五、Cajal细胞的药理学研究22
• 六、Cajal细胞与疾病的关系22-24
• 第三节 对肝硬化胃肠功能障碍的祖国医学研究24-29
• 一、祖国医学对胃肠动力的认识24-25
• 二、祖国医学对肝硬化胃肠功能障碍的认识25
• 三、辨证分型25-26
• 四、病因病机26
• 五、中医药治疗26-28
• 六、针刺治疗28-29
• 第二部分 实验研究29-38
• 第一节 实验材料和实验方法29-31
• 一、实验条件和材料29
• 二、实验方法29-30
• 三、观察指标30
• 四、统计学处理30-31
• 第二节 结果与分析31-38
• 第三部分 讨论38-42
• 一、研究背景38
• 二、造模方法38-39
• 三、实验分组和治疗方法选择的探讨39
• 四、取穴探讨39-42
• 结语42-43
• 参考文献43-49
• 致谢49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：713851