调任通督针法对中风恢复期患者生存质量的影响

发布时间：2017-08-29 06:01

  本文关键词：调任通督针法对中风恢复期患者生存质量的影响

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【摘要】：目的： 观察调任通督针法对中风恢复期患者睡眠、运动、心理、日常活动能力以及大脑功能的影响,探讨其对中风患者生存质量的影响,旨在寻求一种有效的治疗方法,提高中风患者的生存质量,改善中风患者的预后。方法： 选取深圳市中医院针灸科病区2012年8月—2013年3月住院治疗的中风复期病例60例,将病例随机分为两组,治疗组与对照组各30例。在常规基础治疗的基础上,治疗组采用调任通督针法,对照组采用常规针刺的方法。分别在治疗前、治疗6周后、12周后进行睡眠质量、运动功能、心理健康状况、日常生活活动能力、脑功能的测评。评定内容包括：(1)用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pitt sburgh sleep quality index, PSQI)评定患者睡眠质量；(2)用简易Fugl-Meyer评分量表评定患者运动功能状态；(3)用汉密尔顿抑郁量表(Hamiltondepressio nscale, HAMD)评定患者心理健康状况；(4)用日常生活能力评定量表(Barthel指数)评定患者的日常活动能力；(5)用脑电图的多尺度熵(mulUi-scale entropy,MSE)评定患者的大脑状功能态。患者入院后第2天开始接受治疗,每日1次,每周5次,共治疗12周。 结果： 1.经重复测量的方差分析,与治疗前相比,治疗6周后治疗组患者的PSQI评分降低,多个导联(C3、F4、P4等)上的MSE升高,差异均具有统计学意义(PO.05)：Fugl-Meyer、HAMD、BI评分发生变化,但不具有统计学意义(P0.05)。对照组脑电的MSE在多个导联上(FP2、C3、P4等)升高,差异具有统计学意义(PO.05)；PSQI、Fugl-Meyer、HAMD、BI评分发生变化,然不具有统计学意义(P0.05) 与治疗前相比,治疗12周后治疗组的PSQI、Fugl-Meyer、HAMD、BI评分、以及多个导联上脑(FP1、FP2、F3等)电的MSE具有变化,差异具有统计学意义(PO.05)。对照组患者的PSQI评分降低,Fugl-Meyer与BI评分升高,脑电图FP2、F4、C3等导联上的MSE升高,差异有统计学意义(PO.05)。患者的HAMD评分降低,但不具有统计学意义(P0.05)。 与治疗6周后相比较,治疗12周后治疗组的PSQI、Fugl-Meyer、BI评分发生改变,差异具有统计学意义。患者的HAMD评分降低,但不具有统计学意义。对照组患者的PSQI评分降低,Fugl-Meyer评分升高,脑电图F4、C3、P3等导联上的MSE升高,差异具有具有统计学意义(PO.05)。患者的BI评分升高、HAMD评分降低,差异无统计学意义。 2.经独立样本的T检验分析,与对照组相比较,治疗组6周后的PSQI评分,脑电图C3、C4、01等导联上的MSE存在差异,差异具有统计学意义；两组间的HAMD、Fugl-Meyer、BI评分有变化,但差异不具有统计学意义(P0.05)。 与对照组相比较,治疗组12周后的Fugl-Meyer、HAMD、BI评分以及脑电图FP1、F4、C3等多个导联上的MSE与对照组之间存在差异,差异具有统计学意义(P＜O.05);两组间的PSQI评分差异不具有统计学意义(P0.05)。 结论： 1.常规针刺法和调任通督针法都可以有效改善患者的睡眠质量、运动功能、心理健康状况、口常活动能力以及大脑的功能状态,提高中风恢复期患者的生存质量,改善患者的的预后。 2.与常规针法相比较,调任通督针法疗效较佳,更有利于提高中风恢复期患者的生存质量,改善中风患者的预后。
【关键词】：中风 调任通督针法 生存质量
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-7
• 目录7-8
• 引言8-10
• 第一章 文献研究10-19
• 第一节 脑卒中的现代医学研究概况10-15
• 一、影响卒中患者生存质量的因素10-13
• 二、卒中恢复期的治疗策略13-15
• 第二节 中医研究概况15-19
• 一、对中风病因病机的认识15-16
• 二、针灸疗法治疗中风病的研究现状16-19
• 第二章 临床研究19-23
• 第一节 资料与方法19-20
• 一、病例来源19
• 二、诊断标准19-20
• 三、纳入标准20
• 四、排除标准20
• 五、剔除标准20
• 六、退出(脱落)病例标准20
• 七、中止试验的标准20
• 第二节 研究方法20-23
• 一、分组治疗方法20-21
• 二、针刺器具、操作方法及疗程21
• 三、观察指标及疗效评定21-22
• 四、统计学处理22-23
• 第三章 研究结果23-28
• 第一节 基础资料23
• 第二节 统计结果23-28
• 讨论28-34
• 一、调任通督针法的理论依据28-31
• 二、观察指标选取依据31-34
• 结语34-35
• 一、结论34
• 二、问题与展望34-35
• 参考文献35-37
• 附录37-48
• 附录1：评分量表37-47
• 附录2：英文缩略表47-48
• 在校期间发表论文情况48-49
• 致谢49

【参考文献】

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本文编号：751667