针康法结合神经干细胞移植对脑梗死患者运动功能恢复的影响

发布时间：2017-09-19 22:24

  本文关键词：针康法结合神经干细胞移植对脑梗死患者运动功能恢复的影响

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【摘要】：目的：探讨针康法结合神经干细胞(NSCs)移植对脑梗死患者运动功能恢复的影响,旨在为临床寻求一种疗效确切、合理可行的综合康复治疗方案。 方法：采用完全随机设计方案,将63例符合纳入标准的脑梗死运动功能障碍患者随机分为A组(康复训练组,n=21),B组(康复训练结合NSCs移植组,n=20),C组(针康法结合NSCs移植组,n=22)。3组均按照神经内科常规处理,包括早期均采用床上抗痉挛良肢体位,常规药物治疗等,在此基础上,对3组脑梗死患者分别给予相应组的相应治疗。3组均于入组后第1天(治疗前)和治疗3个月后(治疗后)由同一康复医师采用临床神经功能缺损程度评分(CSS)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)评定患者的神经功能缺损症状、肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)及临床疗效。 结果：1.治疗前,三组患者的CSS评分、FMA评分和MBI评分差异均无统计学意义(p0.05)；治疗后,三组患者的CSS评分、FMA评分和MBI评分与本组治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(p0.01),且C组的CSS评分、FMA评分和MBI评分较A组和B组治疗后改善更为显著,差异均有统计学意义(p0.05)。 2.C组的总有效率明显高于A组和B组(p0.05)。 结论：1.康复训练、康复训练结合NSCs移植、针康法结合NSCs移植都可以有效地降低脑梗死患者的神经功能缺损程度、改善肢体运动功能,提高ADL能力。 2.针康法结合NSCs移植综合治疗方案治疗脑梗死后运动功能障碍疗效确切、合理可行。
【关键词】：脑梗死 康复训练 针康法 神经干细胞移植
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R246.6;R743.3
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 综述10-27
• 一、现代医学对脑梗死的认识10-11
• (一) 脑梗死流行病学研究10
• (二) 脑梗死的发病因素10-11
• (三) 脑梗死的主要病理基础11
• 二、针康法的研究进展11-22
• (一) 头针疗法的研究11-18
• (二) 康复治疗的研究18-22
• 三、神经干细胞移植的研究进展22-27
• (一) NSCs的研究现状22-23
• (二) NSCs移植临床疗效的理论基础23-24
• (三) 影响NSCs移植效果的因素24-27
• 临床研究27-34
• 一、临床资料27-29
• 二、治疗方法29-30
• 三、康复评定方法30
• 四、统计学分析30-31
• 五、研究结果31-34
• 讨论34-41
• 一、针康法对脑梗死患者运动功能恢复的影响34-36
• (一) 头穴丛刺治疗脑梗死后运动功能障碍的理论基础34-35
• (二) 针康法促进脑梗死后运动功能恢复的机理35-36
• 二、神经干细胞移植对脑梗死患者运动功能恢复的影响36-38
• (一) NSCs移植治疗脑梗死后运动功能障碍的可能机制36
• (二) 具有可行性36-37
• (三) NSCs移植面临的问题37-38
• 三、针康法结合神经干细胞移植对脑梗死患者运动功能恢复的影响38-41
• (一) 头穴丛刺促进多种细胞因子的表达38
• (二) 头穴丛刺与NSCs移植相互作用促进营养因子的分泌38
• (三) 头穴丛刺促进NSCs存活、迁移及分化的可能机制38-39
• (四) 康复训练促进NSCs存活、迁移及分化的可能机制39-41
• 结论41-42
• 致谢42-43
• 参考文献43-51
• 附录51-56
• 硕士学位期间发表的论文56-58
• 个人简历58

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