头穴丛刺结合功能性电刺激治疗脑卒中患者膝过伸的临床观察

发布时间：2017-10-02 00:37

  本文关键词：头穴丛刺结合功能性电刺激治疗脑卒中患者膝过伸的临床观察

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【摘要】：目的： 研究头穴丛刺结合功能性电刺激治疗脑卒中患者膝过伸的临床疗效,为临床上治疗脑卒中后膝过伸提供客观依据,以改善患者的ADL能力,从而提高其生活质量。 方法： 63例脑卒中后膝过伸患者随机分为：治疗组(32例)和对照组(31例),治疗过程中治疗组脱落2例,对照组脱落1例,最终治疗组与对照组各30例。两组患者均给予常规的药物治疗与康复训练,对照组采用功能性电刺激,治疗组给予头穴丛刺结合功能性电刺激治疗,治疗4周。采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Holden步行功能分类、改良Barthel指数评分及膝过伸纠正率对其临床疗效进行评定。 结果： 1. Fugl-meyer下肢运动功能评分：治疗前两组间FMA评分相比较无显著差异(P0.05)；治疗后,两组FMA评分与同组治疗前比较明显提高,差异显著(P0.01),两组间比较差异显著(P0.05)； 2. Holden步行功能分类：治疗前两组间Holden步行功能分类相比较无显著差异(P0.05)治疗后,两组Holden步行功能分类与同组治疗前比较明显改善,差异显著(P0.05),两组间比较差异显著(P0.05) 3.改良Barthel指数评分：治疗前两组间Barthel指数评分相比较无显著差异(P0.05)；治疗后,两组Barthel指数评分与同组治疗前比较明显改善,差异显著(P0.01),两组间比较差异显著(P0.05) 4.膝过伸纠正率：治疗组纠正23例(76.7%),对照组纠正15例(50%)。两组纠正率比较治疗组显著优于对照组(P0.05)。 结论 1.头穴丛刺结合功能性电刺激能有效纠正脑卒中患者膝过伸步态,改善患者下肢运动功能、行走功能及ADL能力,优于单纯使用功能性电刺激； 2.头穴丛刺结合功能性电刺激是一种有效的治疗脑卒中后膝过伸的方法,值得临床推广。
【关键词】：头穴丛刺 功能性电刺激 脑卒中 膝过伸
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 文献综述10-19
• 1 中医学对脑卒中后膝过伸的认识10-12
• 1.1 概述10
• 1.2 病因病机10-12
• 2 现代医学对脑卒中后膝过伸的认识12-14
• 2.1 概述12
• 2.2 脑卒中后膝过伸发生的原因12-14
• 3 脑卒中后膝过伸的治疗进展14-16
• 3.1 针灸治疗14-15
• 3.2 康复训练治疗15-16
• 3.3 针灸结合康复治疗16
• 3.4 下肢矫形器16
• 4 头穴丛刺的研究进展16-17
• 5 功能性电刺激的研究进展17-19
• 临床研究19-26
• 1 临床资料19-21
• 1.1 病例来源19
• 1.2 一般资料19-20
• 1.3 诊断标准20
• 1.4 病例选择标准20-21
• 2 治疗方法21-22
• 3 评定方法22-23
• 4 统计学方法23
• 5 针刺意外事件的处理23
• 6 病例剔除和脱落情况23
• 7 研究结果23-26
• 7.1 两组患者治疗前后的FMA评分情况23-24
• 7.2 两组患者治疗前后Holden步行功能分类的情况24
• 7.3 两组患者治疗前后的改良Barthel指数评分情况24-25
• 7.4 两种患者膝过伸纠正率情况25-26
• 讨论26-32
• 1 头穴丛刺的选择26
• 2 功能性电刺激的选择26-27
• 3 头穴丛刺与功能性电刺激结合的可行性27-28
• 4 观察指标的选择28-29
• 5 临床疗效分析29-32
• 结论32-33
• 致谢33-34
• 参考文献34-40
• 附录40-55
• 个人简历55

【参考文献】

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本文编号：956612