郁三针为主治疗抑郁症的临床研究

发布时间：2017-10-03 17:07

  本文关键词：郁三针为主治疗抑郁症的临床研究

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【摘要】：目的： 本课题选用郁三针疗法为主,针刺疗法与抗抑郁药物结合治疗抑郁症,研究纳入合格受试病例60例,并随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组30例采用基础药物治疗结合郁三针疗法,对照组予以基础药物治疗和常规针刺疗法,通过比较治疗前后两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分,观察郁三针疗法对抑郁症患者的临床疗效以及安全性。 方法： 将符合纳入标准的轻到中度抑郁症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均接受基础治疗,及口服礼来苏州制药厂生产的盐酸氟西汀胶囊(百忧解),每天一次,一次一粒(20mg)。治疗组接受基础治疗的同时,采用郁三针针刺疗法,留针30分钟,每10分钟行针一次；对照组则在基础治疗的同时配合常规针刺疗法(参照新世纪全国高等中医药规划教材《针灸治疗学》中郁病的治疗)。每周连续治疗5天,休息2天,1周为一个疗程,共治疗6个疗程。分别记录受试患者治疗前后的HAMD和SDS评分,并统计临床疗效,研究数据结果运用统计软件SPSS17.0进行统计分析。 结果： 治疗前,对两组患者进行基线资料比较,包括性别、平均年龄、平均病程、病情分级程度,以及两组患者HAMD评分和SDS评分,进行统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。研究观察结果如下： 1.HAMD评分比较 治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。经不同针刺选穴治疗后,两组患者HAMD评分均有降低。组内比较,治疗组治疗后HAMD评分10.36±5.47,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)；对照组评分15.89±4.64,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)。表明两种疗法均能降低患者HAMD评分。治疗后两组间HAMD评分比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01),因此结果数据提示,郁三针为主针刺疗法对降低患者HAMD评分具有显著的临床疗效。 2.SDS评分比较 治疗前,两组患者SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。经两种针刺疗法干预后,两组患者SDS评分均有明显降低。组内比较,治疗组治疗后SDS评分50.48±4.52,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)；对照组评分56.83±6.77,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)。结果提示两种疗法均能降低患者SDS评分。治疗后两组间SDS评分比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01),表明治疗后,郁三针为主针刺疗法治疗抑郁症患者对降低患者抑郁量表SDS评分具有更明显效果。 3.两组患者临床疗效比较 治疗组临床痊愈5例、显效10例、有效8例、无效7例；对照组临床痊愈3例、显效9例、有效8例、无效10例。治疗组总有效率76.7%,高于对照组总有效率66.7%,经Ridit统计学分析,治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),郁三针为主治疗轻中度抑郁症患者具有更好的临床疗效。 结论： 本课题研究结果表明,郁三针为主针刺疗法治疗轻度和中度抑郁症患者可以明显降低患者的HAMD和SDS量表评分,能提高患者的临床疗效。郁三针根据抑郁症患者的病因病机,选择针对性穴位四神针、内关、三阴交,以起到宽胸开窍解郁,宁心调神的功效。郁三针疗法避免传统取穴较多,突破常规取穴配对原则,并结合基础药物治疗,提高了患者的临床疗效,减少了不良事件发生,值得临床推广。
【关键词】：郁三针 抑郁症
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-7
• 目录7-9
• 引言9-11
• 第一部分 文献研究11-22
• 1.1 现代医学对抑郁症的认识11-15
• 1.1.1 抑郁症的常见危险因素11-12
• 1.1.2 抑郁症的发病机制12-13
• 1.1.3 现代医学治疗进展13-15
• 1.2 传统医学对抑郁症的认识15-21
• 1.2.1 祖国医学对“郁证”认识概况15-16
• 1.2.2 祖国医学对郁证病因病机的认识16-17
• 1.2.3 中药对郁证症治疗进展17-18
• 1.2.4 针灸疗法对抑郁症的研究进展18-21
• 1.3 动物实验进展21-22
• 第二部分 临床研究22-32
• 2.1 研究对象22-24
• 2.1.1 病例来源22
• 2.1.2 诊断标准22-23
• 2.1.3 纳入标准23
• 2.1.4 排除标准23-24
• 2.1.5 脱落中止标准24
• 2.2 研究方法24-26
• 2.2.1 病例随机分组方法24
• 2.2.2 治疗方法24-25
• 2.2.3 注意事项25-26
• 2.2.1 观察指标26
• 2.2.5 疗效判定26
• 2.2.6 统计学处理26
• 2.3 研究结果26-32
• 2.3.1 两组间基本资料均衡性分析26-29
• 2.3.2 治疗后治疗组与对照组疗效比较29-32
• 第三部分 讨论32-35
• 3.1 临床疗效评价32
• 3.1.1 基线资料比较32
• 3.1.2 HAMD评分比较32
• 3.1.3 SDS评分比较32
• 3.1.4 两组患者临床疗效比较32
• 3.2 郁三针功效分析32-33
• 3.3 量表选择依据33
• 3.4 针刺治疗抑郁症机理浅析33-34
• 3.5 优势与不足34-35
• 结语35-36
• 参考文献36-39
• 附录39-43
• 致谢43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：965675