Treg细胞和淋巴细胞亚群在急性髓系白血病中的意义

发布时间：2017-10-13 20:44

  本文关键词：Treg细胞和淋巴细胞亚群在急性髓系白血病中的意义

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【摘要】：免疫系统采用多种机制来维持自身免疫耐受,保护机体应对外来抗原的破坏。调节性T细胞(Treg细胞)作为一种常规的有效抑制性T细胞,其主要的功能是限制不适当免疫或过度免疫。CD4+调节性T细胞根据来源不同,分为两种类型:“天然”的Treg(nTreg)和诱导的Treg(iTregs)。nTregs和iTregs必须保持在抑制潜在的自身免疫和控制感染之间的平衡,才能维持机体功能的正常运行。实现这种平衡常常与Treg细胞的过度表达或表达不足相互矛盾。目前对AML患者的治疗主要通过化疗和骨髓移植,虽取得一定疗效,但由于其治疗费用昂贵且对机体损害较大,至今没有产生令人满意的结果?由于调节性T细胞已被证明可以抑制局部抗肿瘤反应,这为开展研究奠定了基础。本研究通过进一步探讨Treg细胞在AML患者体内的变化及作用,为血液系统恶性病的免疫治疗开辟新的蹊径。目的:研究CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞和淋巴细胞亚群在急性髓系白血病(AML)患者外周血中的变化、相互关系及临床意义。方法:采用流式细胞仪对30例初治AML患者和30例AML完全缓解(CR)患者外周血Treg细胞及淋巴细胞亚群水平进行检测,并与30例正常对照组进行对比。结果:初治组和CR组AML患者外周血中Treg细胞水平均高于正常对照组(P0.05),且初治组高于CR组(P0.05)。初治组和CR组AML患者外周血的NK(CD3-CD16+CD56+)细胞占淋巴细胞的比例均低于正常对照组(P0.05),且初治组低于CR组(P0.05)。初治组CD3+T细胞、CD4+T细胞含量和CD4+/CD8+比值均低于正常对照组(P0.05),但初治组CD8+T细胞含量却明显高于正常对照组(P0.05);CR组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞含量及CD4+/CD8+比值接近正常对照组,与初治组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:AML患者外周血中Treg细胞及CD8+T细胞比例明显升高,NK细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞含量和CD4+/CD8+比值降低,表明AML患者免疫功能处于抑制状态。Treg细胞控制CD8+T细胞免疫应答,同时抑制NK细胞的天然免疫反应,在CD4+T细胞与CD8+T细胞平衡的失调中起到主要作用,与AML疾病发生发展密切相关。通过下调Treg细胞的数量或者去除其抑制功能,优化AML患者的免疫治疗。
【关键词】：急性髓系白血病 Treg 细胞 淋巴细胞亚群 NK 细胞 肿瘤免疫
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R733.71
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-17
• 材料与方法17-19
• 结果19-22
• 讨论22-28
• 结论28-29
• 面临的问题和前景展望29-30
• 参考文献30-37
• 附录 个人简历37-38
• 致谢38-39
• 综述39-52
• 参考文献47-52

【共引文献】

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本文编号：1026993