骨桥蛋白预测非小细胞肺癌患者预后的研究

发布时间：2017-10-16 17:40

  本文关键词：骨桥蛋白预测非小细胞肺癌患者预后的研究

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【摘要】：目的:骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)是一种分泌型磷酸化糖蛋白,在多种实体肿瘤中存在过表达的现象,而且与患者的预后相关。作为肺癌的重要组成部分,目前,对干非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床预后的相关研究较为局限,缺乏能够客观、有效预测患者预后情况的临床应用指标。OPN表达与非小细胞肺癌间的关系尚不明确,本研究初步探讨OPN表达与不同临床分期NSCLC患者预后的关系。方法:实时荧光定量PCR法比较肿瘤组织和瘤旁组织中OPN在分子水平上的表达差异,并采用免疫组织化学法检测163例非小细胞肺癌癌组织中OPN在蛋白水平上的表达情况,利用χ2检验和Kaplan-Meier生存曲线分析OPN表达与临床病理相关因素及患者术后总生存时间(Overall Survival,OS)、无疾病生存时间(Disease-free Survival,DFS)的关系。结果:28例配对的肿瘤组织中OPN的表达水平高于瘤旁组织(P=0.0046)。在163例非小细胞肺癌癌组织中,OPN阳性表达率为66.8%,OPN表达与患者的病理学组织类型、转移的淋巴结数目、淋巴结分期、TNM分期和术后是否出现复发显著相关。进一步分析发现,OPN表达是影响NSCLC患者不良预后的重要因素。对于早期患者,OPN阳性组的预后较差,OPN阴性组的总生存时间和无疾病生存时间均长于阳性组(P=0.012,χ2=6.282;P0.001,χ2=18.844)。而对于晚期患者,OPN阳性表达组的总生存时间比阴性组表达短(P=0.046,χ2=3.976),但两组间的无病生存时间不存在统计学差异(P=0.147,χ2=2.105)。结论:非小细胞肺癌肿瘤组织中存在OPN过表达的情况,而且OPN表达与不同临床分期患者的预后相关,尤其与早期患者的不良预后相关,可能成为预测早期患者预后的指标。为评估患者复发风险和预后情况提供更多信息。在疾病发生的早期为高复发风险的患者提供个体化的预后信息,在疾病进展的早期进行治疗干预,改善高复发风险患者的不良预后。
【关键词】：骨桥蛋白 非小细胞肺癌 PCR 免疫组织化学法 预后
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R734.2
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 缩略语/符号说明8-9
• 前言9-11
• 研究现状、成果9-10
• 研究目的、方法10-11
• 一 肺癌组织和瘤旁组织中OPN表达的比较11-17
• 1.1 对象和方法11-13
• 1.1.1 材料11
• 1.1.2 实时荧光定量PCR11-12
• 1.1.3 统计方法12-13
• 1.2 结果13
• 1.3 讨论13-16
• 1.3.1 骨桥蛋白的生物学特点13-14
• 1.3.2 骨桥蛋白参与肿瘤进程14-16
• 1.4 小结16-17
• 二 非小细胞肺癌组织中OPN的表达和患者预后的关系17-35
• 2.1 对象和方法17-20
• 2.1.1 材料17-18
• 2.1.2 切片制备18
• 2.1.3 免疫组织化学染色18-19
• 2.1.4 OPN蛋白表达的判定标准19-20
• 2.1.5 统计方法20
• 2.2 结果20-31
• 2.2.1 肺癌组织中OPN的表达20-21
• 2.2.2 癌组织中OPN表达与NSCLC患者不同临床参数间关系21-23
• 2.2.3 肺癌组织中OPN表达与患者预后的关系23-26
• 2.2.4 早期非小细胞肺癌患者OPN表达与预后关系26-31
• 2.3 讨论31-33
• 2.4 小结33-35
• 结论35-36
• 参考文献36-41
• 发表论文和参加科研情况说明41-42
• 综述 OPN的功能特性及在肿瘤进程的意义42-59
• 综述参考文献54-59
• 致谢59-60

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 王俊利;农乐根;韦叶生;;骨桥蛋白在鼻咽癌发病遗传易感性中的研究进展[J];右江医学;2015年05期

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本文编号：1044023