腹腔镜辅助远端胃大部切除术后并发症以及预后的危险因素分析

发布时间：2017-10-17 00:21

  本文关键词：腹腔镜辅助远端胃大部切除术后并发症以及预后的危险因素分析

  更多相关文章： 腹腔镜 胃癌 胃大部切除术 手术后并发症 预后

【摘要】：目的:探讨腹腔镜下胃大部切除术后发现并发症以及远期预后的影响因素。方法:回顾性收集2004年1月—2011年12月228例行腹腔镜下胃大部切除术(LADG)患者的临床(术前,术中,术后)情况和病理资料,随访至2013年12月,分析腹腔镜胃大部切除术后并发症以及远期生存的影响因素。结果:单因素分析表明:高年龄(70岁),术中出血,淋巴结转移,吻合方式(除了B-I式以外)为影响腹腔镜下胃大部切除术后发现并发症危险因素(P0.05);多因素分析表明:高年龄以及吻合方式为影响腹腔镜下胃大部切除术后发现并发症的独立因素。此外,单因素分析表明:病理分型、浸润情况、淋巴结转移程度、TNM分期、肿瘤大小,吻合方式、术中出血、手术时间、淋巴清扫程度以及组织类型为影响腹腔镜下胃大部切除术后患者预后的相关因素(P0.05);多因素分析表明:淋巴结转移程度以及组织类型为影响腹腔镜下远端胃大部切除术后患者预后的独立危险因素(PO.05)。结论:高年龄以及吻合方式是患者腹腔镜辅助胃大部切除术后并发症发生的独立危险因素。虽然,腹腔镜辅助远端胃切除术具有较高的安全性,严格掌握上诉危险因素,手术适应证,术中规范操作,术后细致管理,可有效预防术后并发症的发生。此外,淋巴结转移程度以及病理类型是术后远期生存的独立危险因素,可为临床判断胃癌预后提供依据。
【关键词】：腹腔镜 胃癌 胃大部切除术 手术后并发症 预后
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.2
【目录】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-10
• 中英文缩写词对照表10-12
• 中文部分12-37
• 第一节：引言12-13
• 第二节：资料与方法13-17
• 2.1 病例收集13
• 2.2 术后并发症及长期生存率的危险因素13-14
• 2.3 随访14
• 2.4 手术方法14-15
• 2.5 围手术期处理15
• 2.6 LADG术后并发症的定义15-16
• 2.7 生存分析16
• 2.8 统计学分析16-17
• 第三节：结果17-29
• 3.1 病例特点17
• 3.2 治疗情况17-20
• 3.3 影响并发症发生的因素分析20-24
• 3.4 随访情况24-25
• 3.5 影响远期预后的因素25-29
• 第四节：讨论29-32
• 第五节：结论32-34
• 参考文献34-37
• 英文部分37-67
• CHAPTER 1: INTRODUCTION37-39
• CHAPTER 2: PATIENTS AND METHODS39-45
• 2.1 Patients collection39
• 2.2 Risk factors for postoperative complications and long term survival39-40
• 2.3 Follow up of patients40-41
• 2.4 Surgical technique41-42
• 2.5 Perioperative management42-43
• 2.6 Assessment of complications43-44
• 2.7 Survival analysis44
• 2.8 Statistical analysis44-45
• CHAPTER 3：RESULT45-56
• 3.1 Clinicopathologic characteristics of patients45
• 3.2 Perioperative outcomes45-49
• 3.3 Analysis of risk factors for postoperative complications49-52
• 3.4 Analysis of risk factors for Survival after LADG52-53
• 3.5 Clinical Outcome and Survival53-56
• CHAPTER 4: DISCUSSION56-63
• CHAPTER 5: CONCLUSIONS63-64
• REFERENCES64-67
• Acknowledgement (致谢)67

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 Yue-Xiang Liang;Han-Han Guo;Jing-Yu Deng;Bao-Gui Wang;Xue-Wei Ding;Xiao-Na Wang;Li Zhang;Han Liang;;Impact of intraoperative blood loss on survival after curative resection for gastric cancer[J];World Journal of Gastroenterology;2013年33期

2 Junko Ueda;Shogo Kikuchi;Yukari Totsuka;Manami Inoue;;Comparative epidemiology of gastric cancer between Japan and China[J];World Journal of Gastroenterology;2011年39期

3 ;Incidence and mortality of gastric cancer in China[J];World Journal of Gastroenterology;2006年01期

，

本文编号：1045745