直肠上皮细胞FH物质检测对结直肠癌早期筛查的临床研究

发布时间：2017-10-19 12:34

  本文关键词：直肠上皮细胞FH物质检测对结直肠癌早期筛查的临床研究

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【摘要】：目的:通过对结直肠癌高危人群的直肠脱落上皮细胞中FH物质的检测,评价现有的FH检测试剂对结直肠癌早期筛查的意义。方法:选取2015年7月至2016年1月于川北医学院附属医院中西医结合肛肠科、普外科及消化内科门诊就诊和住院的结直肠癌高危人群108例,随机分为试验组、对照组1、对照组2三组,试验组行上皮细胞FH检测,对照组1行粪便潜血试验,对照组2行结肠镜检查。试验组和对照组1的结果不论阳性、阴性均进一步行结肠镜检查。比较几种方法的结直肠癌和肠道病变的检出率及敏感性。结果:试验组总例数为36例,19例阳性,阳性率为52.8%(19/36)。19例阳性例数中,经肠镜及组织病理学确诊13例为息肉(包括腺瘤性息肉8例,炎性息肉5例),2例为直肠炎,其余未发现异常;17例阴性例数中,经肠镜及组织病理检查确诊有3例为腺瘤性息肉,未检测出结直肠癌。试验组结直肠息肉检出率为36.1%,检测结直肠癌的敏感性为0,检测肠道良性病变的敏感性为81.2%。对照组1总例数为36例,15例阳性,阳性率为41.7%(15/36)。15例阳性例数中,经结肠镜及组织病理学确诊,8例器质性病变(3例炎性息肉和5例腺瘤,腺瘤占全部筛查人群的13.9%),1例溃疡性结肠炎,1例放射性直肠炎,1例肛裂,1例痔,1例直肠炎;21例阴性例数中,经结肠镜及组织病理学确诊,有4例炎性息肉,未检测出结直肠癌。对照组1结直肠息肉检出率为22.2%,检测结直肠癌的敏感性为0,检测肠道良性病变的敏感性为75%。对照组2总例数为36例,检测出结直肠癌及癌前病变有12例,阳性率为33.3%,其中8例腺瘤性息肉,2例炎性息肉,2例腺癌,腺癌检出率为5.6%(2/36),1例腺癌为Dukes A期,1例为Dukes B期。试验组与对照组2结直肠癌检出率差别无统计学意义(χ2=0.514,P=0.4730.05),试验组与对照组1检测肠道良性病变敏感性比较,差异无统计学意义(χ2=0.808,p=0.3690.05)。结论:现有的上皮细胞FH物质检测试剂用于结直肠癌的早期筛查不具有可行性,需要相应的试剂公司在试剂上作出相应的改进,并生产出一种更利于筛查早期结直肠癌的试剂。
【关键词】：上皮细胞FH物质检测 结直肠癌 游离亚铁血红素 早期筛查
【学位授予单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.34
【目录】：

• 致谢4-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-17
• 1 材料与方法17-24
• 2 结果24-26
• 3 讨论26-30
• 4 结论30-31
• 附图31-34
• 参考文献34-38
• 综述：结直肠癌早期筛查研究现状38-49
• 参考文献45-49
• 个人简历49

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本文编号：1061143