HBV-DNA阴性的HCC患者围手术期HBV再激活及其影响因素

发布时间：2017-10-23 19:24

  本文关键词：HBV-DNA阴性的HCC患者围手术期HBV再激活及其影响因素

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【摘要】：目的：探讨HBV-DNA阴性的肝细胞癌患者围手术期HBV再激活及其影响因素,进而比较抗病毒治疗与未抗病毒治疗对患者术后近期肝功能的影响。方法：本研究前瞻性纳入74例术前HBV-DNA阴性(即HBV-DNA 500IU/ml),首诊为肝细胞癌且根据影像学结果及临床评估可行开放性肝切除术的患者。抗病毒组20例术前3天开始服用恩替卡韦分散片抗病毒治疗,未抗病毒组54例,不服用任何药物。患者术后第3、7天检测HBV-DNA,阳性为激活,阴性为未激活。用SPSS20.0进行统计学分析。结果：1、全组患者中,HBV激活率为21.6%,术前未抗病毒组激活率27%,抗病毒组激活率5.0%,两组激活率存在显著差异P=0.004。2、logistic回归分析显示：未抗病毒治疗(P=0.027)是HBV术后再激活的独立危险因素。3、HBV激活组术后白蛋白(ALB) (P=0.016)、谷丙转氨酶(ALT)(P=0.048)'恢复较慢,抗病毒治疗组术后白蛋白(ALB) (P=0.035)'恢复较快。结论：1、HBV-DNA阴性的HCC患者术后HBV能够再激活,术前需抗病毒治疗；2、未抗病毒治疗可能是再激活的独立危险因素；3、术前抗病毒治疗够有效的抑制术后HBV再激活,加快术后肝功能恢复。
【关键词】：HBV-DNA 肝细胞癌 再激活 恩替卡韦 抗病毒治疗
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.7
【目录】：

• 个人简历3-5
• 中英文缩略对照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 材料与方法11-13
• 2 结果13-19
• 3 讨论19-22
• 4 结论22
• 参考文献22-27
• 综述：HBV相关性HCC围手术期抗病毒治疗现状27-36
• 参考文献32-36
• 致谢36-37
• 攻读学位期间发表的学术论文目录37

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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本文编号：1085002