结直肠癌患者组织和血清中ICAM-1和VCAM-1的表达和临床意义

发布时间：2017-11-09 12:19

  本文关键词：结直肠癌患者组织和血清中ICAM-1和VCAM-1的表达和临床意义

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【摘要】：目的：检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)在结直肠癌患者组织和外周血中的表达,探讨ICAM-1和VCAM-1在结直肠癌发生、转移中的作用。方法：以78例结直肠癌患者术前血清为血清实验组,40例健康体检者血清为血清对照组,运用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测两者血清中ICAM-1和VCAM-1的水平；收取对应78例结直肠癌患者手术后癌组织和癌旁正常组织(其距离癌灶边缘大于10cm)标本,运用免疫组化(S-P)法检测组织中ICAM-1和VCAM-1的表达情况。分析组织和血清中ICAM-1和VCAM-1在结直肠癌患者的发生发展中的作用,为临床应用提供依据。数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果：1.血清ICAM-1的表达情况结直肠癌患者血清ICAM-1浓度为(356.6±44.3)μg/L,明显高于健康体检者浓度(237.7±34.5)μg/L,差异显著,两者比较有统计学意义(t=14.86,P0.01)；2.组织ICAM-1的表达情况78例结直肠癌患者组织实验组中ICAM-1阳性表达率为62.8%,组织对照组ICAM-1阳性表达率为19.2%,ICAM-1在癌组织中高表达而在癌旁正常组织中低表达,差异显著,两者比较有统计学意义(x2=30.64,P0.01)。结直肠癌组织中ICAM-1的表达与性别、年龄、组织学分型及肿瘤部位无关(P0.05),而与Dukes分期和淋巴结转移密切相关,有淋巴结转移者及Dukes C/D期的结直肠癌组织中ICAM-1表达明显高于无转移及Dukes A/B期者,且差异有统计学意义(P0.01)；随着分化程度的降低,组织中ICAM-1表达越高,但差异无统计学意义(P0.05)。3.结直肠癌血清和组织中ICAM-1表达的相关性组织中ICAM-1表达阳性者其血清中ICAM-1水平为(392.5±42.4)μg/L,组织中ICAM-1表达阴性者其血清中ICAM-1水平为(295.9±47.5)μg/L,两者差异显著,比较有统计学意义,(t=9.28,P0.01),表明结直肠癌血清和组织中ICAM-1的表达呈正相关；4.血清VCAM-1的表达情况 结直肠癌患者血清VCAM-1浓度(898.6±51.2)μg/L,明显高于健康体检者(457.3±35.7)μg/L,差异显著,两者比较有统计学意义(t=48.64,P0.01)；5.组织VCAM-1的表达情况78例结直肠癌患者组织实验组VCAM-1阳性表达率为78.2%,组织对照组VCAM-1阳性表达率为14.1%; ICAM-1在癌组织中高表达而在癌旁正常组织中低表达,差异显著,两者比较有统计学意义(x2=64.48,P=0.000)。结直肠癌组织VCAM-1的表达水平与性别、年龄、肿瘤部位、分化程度无明显相关性(P0.05),而与淋巴结转移、Dukes临床分期密切相关(P0.01),即Dukes分期越晚、有淋巴结转移者组织VCAM-1表达越高；6.结直肠癌血清和组织中VCAM-1表达的相关性组织中VCAM-1表达阳性者其血清中VCAM-1水平为(976.3±54.5)μg/L,组织中ICAM-1表达阴性者其血清中VCAM-1水平为(619.8±39.4)μg/L,两者差异显著,比较有统计学意义(t=25.10,P0.01),结直肠癌患者血清和组织中VCAM-1的表达呈证相关关系；7. ICAM-1与VCAM-1在结直肠癌血清中表达的相关性78例结直肠癌患者血清中ICAM-1与VCAM-1表达呈正相关关系(r=0.461,P0.01)；8. ICAM-1与VCAM-1在结直肠癌组织中表达的相关性结直肠癌组织ICAM-1与VCAM-1的表达呈正相关(x2=7.052,r=0.301,P0.01)。结论：1. ICAM-1和VCAM-1在结直肠癌血清表达上升,表明其血清型可能成为临床进行结直肠癌的诊断指标；2. ICAM-1和VCAM-1在结直肠癌患者组织中表达水平上调,并且两者在Dukes C/D期和有淋巴结转移者水平明显上升,表明其可能参与肿瘤的发生、发展和转移过程,并可为临床结直肠癌的病情判断及治疗提供依据；3.结直肠癌患者血清ICAM-1和VCAM-1之间存在正相关性,为临床进一步确定诊断提供依据。4.结直肠癌患者组织ICAM-1和VCAM-1的表达呈正相关,提示两者可能通过某种或多种途径共同参与结直肠癌的发生、发展及转移过程；
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.34

【参考文献】

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本文编号：1161851