内镜粘膜下剥离术治疗消化道神经内分泌肿瘤的疗效分析

发布时间：2017-11-10 19:04

  本文关键词：内镜粘膜下剥离术治疗消化道神经内分泌肿瘤的疗效分析

  更多相关文章： 内镜粘膜下剥离术 消化道神经内分泌肿瘤 消化道上皮肿瘤 并发症 出血量 危险因素

【摘要】：目的：通过对比研究消化道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm, NEN)与上皮性肿瘤(epithelial neoplasia, EN)在内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)的有效性、安全性,以提高内镜粘膜下剥离术治疗消化道神经内分泌肿瘤的临床诊治。 方法：选取2007年1月—2014年12月于我院ESD治疗消化道神经内分泌肿瘤患者共21例,及同时间段行ESD治疗的消化道上皮肿瘤(epithelial neoplasia, EN)40例,回顾分析上述病例临床资料,从病变直径、部位、形态、术中出血率,术后并发症、追加手术、复发率等手术相关事件对两组进行比较,并用回归分析方法探讨神经内分泌肿瘤ESD并发症的相关独立危险因素。 结果：研究结果显示NEN组病变直径小于EN病变(5.2±2.2mm vs17.1±10.0mm,p0.05), NEN组术中出血量大于EN组(30.7±2.2ml vs21±8.5ml,p0.05)。NEN组中2例出血术后迟发性出血,5例脉管-淋巴结阳性或切缘阳性追加手术,在EN组中,1例发生迟发性出血,有3例患者因脉管阳性追加手术治疗,NEN组ESD术相关事件发生几率大于EN组(p0.05), NEN组ESD术相关事件发生与患者性别、年龄、病变位置,与病变形态及病理结果无明显相关性,而与病变直径显著相关(p0.05)。 结论：内镜粘膜下剥离术治疗神经内分泌肿瘤的疗效肯定,但与上皮性肿瘤的治疗相比,操作难度更高,适应症把握需更严格。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 董兰花;沈虹;潘文胜;;消化道神经内分泌癌早期诊断和治疗的探讨[J];实用肿瘤杂志;2006年04期

2 李改芹;徐永涛;;内镜下黏膜剥离术对胃肠道神经内分泌癌的治疗价值[J];泰山医学院学报;2011年12期

3 Sadettin Hulagu;Omer Senturk;Cem Aygun;Orhan Kocaman;Altay Celebi;Tolga Konduk;Deniz Koc;Goktug Sirin;Ugur Korkmaz;Ali Erkan Duman;Neslihan Bozkurt;Gokhan Dindar;Tan Attila;Yesim Gurbuz;Orhan TarcinDivision of Gastroenterology, Derince State Hospital, Kocaeli 41900, Turkey;Cem Kalayci;;Endoscopic submucosal dissection for premalignant lesions and noninvasive early gastrointestinal cancers[J];World Journal of Gastroenterology;2011年13期

4 Lucy Vannella;Edith Lahner;Bruno Annibale;;Risk for gastric neoplasias in patients with chronic atrophic gastritis:A critical reappraisal[J];World Journal of Gastroenterology;2012年12期

5 ;Endoscopic submucosal dissection for foregut neuroendocrine tumors:An initial study[J];World Journal of Gastroenterology;2012年40期

6 Yong Hwan Kwon;Seong Woo Jeon;Gwang Ha Kim;Jin Il Kim;Il-Kwun Chung;Sam Ryong Jee;Heung Up Kim;Geom Seog Seo;Gwang Ho Baik;Kee Don Choi;Jeong Seop Moon;;Long-term follow up of endoscopic resection for type 3 gastric NET[J];World Journal of Gastroenterology;2013年46期

7 Simona Grozinsky-Glasberg;Dimitrios Thomas;Jonathan R Strosberg;Ulrich-Frank Pape;Stephan Felder;Apostolos V Tsolakis;Krystallenia I Alexandraki;Merav Fraenkel;Leonard Saiegh;Petachia Reissman;Gregory Kaltsas;David J Gross;;Metastatic type 1 gastric carcinoid:A real threat or just a myth?[J];World Journal of Gastroenterology;2013年46期

，

本文编号：1167927