腹腔镜直肠癌（Dixon）术后吻合口瘘的危险因素分析及防治策略

发布时间：2017-11-19 23:20

  本文关键词：腹腔镜直肠癌（Dixon）术后吻合口瘘的危险因素分析及防治策略

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【摘要】：目的探讨腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口瘘发生的相关危险因素,分析术后吻合口瘘诊治方法,总结出防治策略,旨在减少术后吻合口瘘的发生。方法回顾性分析2014年5月至2015年11月广西医科大学第一附属医院普通外科和结直肠肛门外科共265例行腹腔镜直肠癌Dixon术的临床资料,其中,男143例,女122例,年龄24-93(平均60)岁。采用SPSS 16.0统计学软件进行单因素x2检验和多因素logistic回归分析,筛选出术后发生吻合口瘘的独立危险因素。结果265例腹腔镜直肠癌Dixon术后共发生吻合口瘘13例(4.9%13/265)。单因素x2检验得出：性别、术前白蛋白、肿瘤大小、手术时间、吻合口距肛门距离x2值分别为0.004、0.007、0.022、0.005、0.015(P值均0.05)。多因素分析显示：性别、术前白蛋白、吻合口距肛门距离是腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口瘘发生的危险因素(P值均0.05),相对危险度分别为1.146、1.258、1.548。结论性别、术前白蛋白、肿瘤大小、手术时间、吻合口距肛门距离与术后吻合口瘘的发生相关。性别(男性)、术前白蛋白(30g/L)、吻合口位置(距肛门5cm)是影响术后吻合口瘘发生的独立危险因素。不断总结经验及教训,是预防腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口瘘的重要防治策略。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.37

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本文编号：1205275