重组人粒细胞集落刺激因子联合胸腺法新治疗恶性肿瘤患者手术后化疗白细胞减少的研究

发布时间：2017-11-29 00:24

  本文关键词：重组人粒细胞集落刺激因子联合胸腺法新治疗恶性肿瘤患者手术后化疗白细胞减少的研究

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【摘要】：目的：探究重组人集落刺激因子(rhG-CSF)联合胸腺法新在恶性肿瘤患者手术后化疗所致白细胞减少治疗中的临床应用效果。方法：入选对象为兰州大学第二临床医院普外一科收治的经手术病理证实为恶性肿瘤进行化学辅助治疗的患者,所有纳入研究对象在使用化疗药物后查白细胞(white blood cell)总数,待使用化疗药物24h后查血常规,所查此次血常规示白细胞出现下降时即可纳入研究标准。分组是依据患者在使用化疗药物后,根据患者使用化疗药物后白细胞出现下降的程度分选,白细胞3.0×109个／L的患者64例将其分为A、B组,白细胞3.0×109个／L的患者32例分为C、D组,A组为34例,单纯使用rhG-CSF150ug/d; B组24例,rhG-CSF和胸腺法新联合使用150ug/d和160mg/d; C组28例,单纯使用胸腺法新160mg/d; D组10例,未使用rhG-CSF或胸腺法新,使用参芪扶正注射液250ml,静脉注射；以上A、B、C组给药方式均为皮下注射,D组静脉注射。记录研究对象纳入研究范围时血常规所示的白细胞总数,记录白细胞下降后给予相应治疗措施24h后的白细胞总数。观察和比较研究对象得到相应处理措施后血常规提示白细胞变化幅度、化疗期间感染率、住院天数,住院费用。结果：A、B、C、D四组用药前后白细胞平均升高幅度分别为：2.8948±2.6390(×109个／L),6.6093±8.5347(×109个／L),-5.6727±2.3281(×109个／L),-11.4000±2.0444(×109个／L)；Pearson相关分析,A、B、C、D四组分别给予处理措施前后白细胞升高值d和处理方式在检验水准为0.01是呈显著相关。四组感染率分别为：29.412%,13.333%,18.182%,20.000%；Pearson相关分析,A、B、C、D四组分别给予处理措施前后住院期间感染率比较和处理措施在检验水准为0.01水平时呈显著相关性。四组平均住院天数分别为：7.985±2.2445天,6.833±1.3087天,8.545±2.6855天,8.950±2.7432天；四组平均住院费用分别位为：9412.3382±2726.01062元,8123.0573±1920.68735元,9032.4264±2315.21621元,10278.9260±3027.39663元。结论：rhG-CSF联合使用胸腺法新对恶性肿瘤患者手术后化疗导致的外周血白细胞下降的治疗作用较单纯使用rhG-CSF效果好,更能减轻恶性肿瘤手术后患者的住院费用。
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R730.5

【参考文献】

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1 魏春勇;汪礼旭;李志华;陈亮;;小细胞肺癌手术治疗与化疗疗效的临床研究[J];中国医药科学;2013年12期

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本文编号：1235552