骨转移瘤的临床特点及放射治疗控制骨痛的临床研究

发布时间：2017-12-05 12:31

  本文关键词：骨转移瘤的临床特点及放射治疗控制骨痛的临床研究

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【摘要】：目的总结分析恶性肿瘤骨转移发病特点,探索放射治疗对骨转移疼痛的控制作用,减轻痛苦提高骨转移患者的生活质量。方法对112例恶性肿瘤骨转移患者的临床特点及近期疗效进行回顾性分析,根据患者全身状况和病变部位采用不同的分割方案,一组接受放射剂量30Gy/10f,另一组接受放射剂量40Gy/20f。结果恶性肿瘤骨转移发病高峰为40~80岁(78.7%),原发灶男性以肺癌多见,女性以乳腺癌最为多见。骨转移部位多发生在脊柱、肋骨、骨盆、股骨和胸骨。不同程度的疼痛为骨转移患者最普遍的临床表现(86.1%),少数患者以局部肿块、功能障碍、病理性骨折甚至截瘫为主要临床表现,13.9%的患者仅以原发灶症状就诊时发现骨转移。影像学检查以溶骨性最为多见(79.3%),少数患者出现不同程度的碱性磷酸酶升高(16.7%)。根据患者全身状况和病变部位采用不同的分割方案,入组的112例骨转移患者,接受放射剂量30Gy/10f的患者82人,接受放射剂量40Gy/20f的患者30人。结果发现两组的疼痛完全缓解率、部分缓解率、无效率分别为32.9%(27/82)和46.7%(14/30),63.4%(52/82)和50.0%(15/30),3.7%(3/82)和3.3%(1/30)。30Gy/10f组有效率96.3%,40Gy/20f组有效率96.7%,两组差异无统计学意义(P=0.187)。结论骨转移瘤患者最常伴发症状是疼痛,放射治疗是骨转移瘤疼痛的重要治疗手段;姑息性放射治疗不但能有效缓解患者的疼痛症状,而且能杀死部分恶性肿瘤细胞,达到提高晚期癌症患者生活质量、延长生存期的目的。
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R738.1

【参考文献】

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本文编号：1254849