舌鳞癌患者术后疗效回顾性分析

发布时间：2017-12-23 18:02

  本文关键词：舌鳞癌患者术后疗效回顾性分析　出处：《山东大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的：通过对2007-2014年在山东大学口腔医院就诊的口腔癌患者病例资料的收集、整理,总结鲁中地区口腔癌的发病特点；分析影响早期舌鳞癌患者术后复发率及生存率的相关因素；探讨颈淋巴结清扫术时机和范围的选择对早期舌鳞癌患者术后复发率及生存时间的影响,以期为临床上早期舌鳞癌患者治疗方法的选择、复发的预防以及预后的评估提供参考。方法：整理2007-2014年在山东大学口腔医院住院并行手术治疗的口腔癌患者的病历资料,统计口腔癌患者的性别、年龄、肿瘤生长方式及病理TMN分期等特点。研究对象为符合筛选条件的早期舌鳞状细胞癌患者,采用卡方检验(包含了Fisher确切概率法)对可能与舌鳞状细胞癌复发相关的临床因素进行统计学分析,P0.05有统计学意义。同时,应用Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线,分析影响早期舌鳞状细胞癌患者术后生存时间的因素。结果：1.193例口腔癌患者中,按发病部位：舌癌共86例(44.6%)、牙龈癌41例(21.2%)、腭粘膜癌19例(9.8%)、颊癌18例(9.3%)、唇癌17例(8.8%)、腮腺恶性肿物8例(4.2%)、口底癌4例(2.1%)。按性别：男性100例(51.8%)、女性93例(48.2%)。2.77例早期舌鳞状细胞癌患者中,19例患者出现术后复发,早期舌鳞状细胞癌患者复发率为24.7%。单因素统计分析显示：颈淋巴结清扫术与早期舌鳞状细胞癌患者复发之间关系密切(P=0.011)。早期舌鳞状细胞癌患者复发率与性别、T分期、N分期等因素之间无明显相关性。3.颈淋巴结清扫组的总体生存率比非颈淋巴结清扫组的总体生存率更高(P=0.026)。早期舌鳞状细胞癌患者的术后生存率与性别、病理分级、T分期之间无明显相关性。结论：1.鲁中地区的早期舌鳞状细胞癌患者中女性患者偏多,应给予重视。2.本研究认为对于早期舌鳞状细胞癌患者的手术治疗,在行原发灶扩大切除同时还应该同期行颈淋巴结清扫术。对于cNo期患者的手术治疗,选用肩胛舌骨上颈淋巴结清扫术可得到较好的治疗效果。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R739.86

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