慢性阻塞性肺疾病合并原发性支气管肺癌118例临床特征分析

发布时间：2018-02-20 21:53

  本文关键词： 慢性阻塞性肺疾病 原发性支气管肺癌 临床特征　出处：《中国肺癌杂志》2017年08期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：背景与目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并原发性支气管肺癌的临床特征,以便临床早期诊断COPD合并原发性支气管肺癌患者。方法回顾性分析我院2013年1月-2016年12月118例COPD合并原发性支气管肺癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟史、吸烟指数、临床症状及体征、病理类型、分期、转移部位及肺功能指标,选择同时期的120例单纯性COPD患者作为对照。结果 COPD合并肺癌组患者吸烟率(55.1%)及吸烟指数≥400支/年患者比例(90.8%)均高于单纯COPD组患者(20.8%,48.0%),组间差异有统计学意义(P0.01);COPD合并肺癌组患者常见症状如咳嗽、咳痰、发热、乏力、呼吸困难发生率与单纯COPD组患者相比无统计学差异(P0.05),而咯血、消瘦、胸痛、声音嘶哑、胸腔积液、肺不张发生率均显著高于单纯COPD组患者,差异有统计学意义(P0.01);COPD合并肺癌组患者首次诊断时63.6%为晚期或局部晚期,远处转移以胸膜转移和骨转移多见;两组患者之间第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比值(FEV_1/FVC)、FEV_1占预计值的百分比(FEV_1%pre)、肺总量(total lung capacity,TLC)、残气容积(residual volume,RV)与TLC的比值(RV/TLC)无明显差异(P0.05),但COPD合并肺癌组患者的一氧化碳弥散量(diffusing capacity of carbon monoxide,DLCO)较单纯COPD组患者降低,差异有统计学意义(P0.05);COPD合并肺癌组患者病理类型以鳞癌最多见(51.7%),其中男性患者以鳞癌(60.7%)为主,而女性患者以腺癌(69.0%)为主。结论 COPD合并原发性支气管肺癌好发于男性吸烟患者,鳞癌发生率高,早期临床表现缺乏特异性,首次诊断时多为晚期或局部晚期,定期对COPD患者行胸部CT检查可以尽早发现肺癌。
[Abstract]:Background & objective to investigate the clinical features of chronic obstructive pulmonary disease (pulmonary) associated with primary bronchial lung cancer. Methods the clinical data of 118 patients with COPD complicated with primary bronchogenic carcinoma from January 2013 to December 2016 were analyzed retrospectively, including age, sex, smoking history and smoking index. Clinical symptoms and signs, pathological types, stages, metastatic sites and pulmonary function, Results the smoking rate and smoking index of patients with COPD combined with lung cancer were 55.1) and the proportion of smoking index 鈮，

本文编号：1520127