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CD73在乳腺癌中的临床意义研究

发布时间:2018-03-08 06:13

  本文选题:CD73 切入点:预后因子 出处:《重庆医科大学》2015年硕士论文 论文类型:学位论文


【摘要】:背景和目的:近年来,针对肿瘤免疫的各种细胞因子的靶向免疫治疗成为治疗肿瘤的新方向。CD73是一种能与细胞膜结合的蛋白酶,其作用可以催化腺苷酸成为腺苷,并通过GPI锚定在细胞膜上,其与肿瘤的发生发展有着密切的关系,并在多种肿瘤疾病中扮演着重要的角色。目前,关于CD73在各型乳腺癌中的表达与价值的研究还较少,我们对CD73在乳腺癌组织中的表达状况与患者的临床病理学特征及预后进行回顾性研究,分析两者间是否有相关性。从而为探讨CD73在乳腺癌靶向免疫治疗的潜在价值提供实验依据。材料和方法:对重庆医科大学附属第一医院现有的2011年9月-2012年12月的102例乳腺癌的石蜡标本的肿瘤组织进行切片,采用免疫组化法对切片进行CD73染色。应用SPSS 19.0软件对CD73的表达与相关临床病理特性的相关性进行评估,并采用Kaplan-Meier方法对生存曲线和多因素Cox回归模型进行分析,对CD73能否有望成为一个独立判断乳腺癌患者预后的因子进行粗略的判断。结果:CD73表达于乳腺癌细胞膜表面,102例的乳腺癌组织标本中,CD73阳性表达率为74.5%(76/102)。通过秩和检验分析发现,CD73表达与患者年龄,绝经状况,ER, PR, HER2, KI67,新辅助化疗与否,以及腋窝淋巴结转移情况的统计学结果具有显著性差异(P0.001)。通过Kaplan-Mei er生存曲线分析结果表明,目前尚不能体现CD73低表达乳腺癌患者术后无病生存率DFS(10g-rank Xx2=2.744; P=0.098)与总生存率OS(10g—rank x2=1660; P=0.198)预后好于高表达患者。多因素Cox模型分析发现,CD73,ER,PR (P=0048,P=0.009,P=0.04)有望作为一个新的独立预测三阴性乳腺癌患者预后的因子。结论CD73在乳腺癌组织的表达显著增高,与三阴性乳腺癌有明显的相关性。从而为进一步探讨CD73在乳腺癌靶向免疫治疗的潜在价值提供实验依据。
[Abstract]:Background and objective: in recent years, targeted immunotherapy of various cytokines against tumor immunity has become a new direction of tumor therapy. CD73 is a protease that binds to cell membrane and catalyzes adenylate into adenosine. GPI anchoring on the cell membrane is closely related to the occurrence and development of tumor and plays an important role in many kinds of tumor diseases. At present, there are few studies on the expression and value of CD73 in various types of breast cancer. We retrospectively studied the expression of CD73 in breast cancer and its clinicopathological features and prognosis. To study the potential value of CD73 in targeted immunotherapy of breast cancer. Materials and methods: from September 2011 to December 2012 in the first affiliated Hospital of Chongqing Medical University. The paraffin specimens of 102 cases of breast cancer were sectioned. The correlation between the expression of CD73 and clinicopathological characteristics was evaluated by SPSS 19.0 software, and the survival curve and multivariate Cox regression model were analyzed by Kaplan-Meier method. Results the positive expression rate of CD73 was 74.5 / 102in 102 cases of breast cancer cell membrane surface. The results showed that the expression of CD73 was correlated with the age of the patients. There were significant differences in the postmenopausal status of ER, PRH, HER2, KI67, neoadjuvant chemotherapy or not, and axillary lymph node metastasis. At present, the disease-free survival rate of breast cancer patients with low expression of CD73 Xx2x2.744; P0. 098) and overall survival rate of OS(10g-rank x21660; P0. 198) is better than that of patients with high expression. Multivariate Cox model analysis shows that the disease free survival rate of patients with low expression of CD73 Xx2x2. 744; P0. 098) and overall survival rate OS(10g-rank x21660; P0. 198) is better than that of high expression patients. Conclusion the expression of CD73 in breast cancer is significantly higher than that in breast cancer. There is a significant correlation with triple-negative breast cancer, which provides experimental basis for further exploring the potential value of CD73 in targeted immunotherapy of breast cancer.
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R737.9

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