p-RB表达与复发卵巢上皮癌CPT-11化疗疗效的分析

发布时间：2018-03-08 18:33

本文选题：磷酸化RB　切入点：卵巢上皮癌　出处：《大连医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:通过检测磷酸化RB蛋白(p-RB)在卵巢上皮癌中的表达,分析其表达情况与患者复发后接受盐酸伊立替康治疗疗效的相关性,为卵巢癌患者实现个体化治疗提供理论依据。方法:筛选2002年01月至2016年09月于大连医科大学附属第二医院一线化疗失败,接受二线及二线以上使用CPT-11化疗的27例复发卵巢上皮癌患者,收集患者完整病史资料及手术时肿瘤组织样本。并收集同期行卵巢囊肿切除术的正常卵巢组织石蜡标本27例。用免疫组织化学的方法检测磷酸化RB蛋白在组织中的表达情况,用统计学方法分析磷酸化RB蛋白表达与患者临床病理特征(患者一线化疗方案种类、是否铂类敏感、病理类型、组织分化程度、有无腹水及淋巴结转移等)及p-RB表达与复发后患者接受CPT-11化疗疗效的关系。结果:1.卵巢上皮癌患者中p-RB阳性率(62.96%)明显高于正常卵巢组织(22.22%),两组间差异具有统计学意义(P0.05)。在卵巢上皮癌患者组织中,p-RB的表达与淋巴结是否转移、是否铂类敏感、FIGO分期、肿瘤分化程度、初始症状是否有腹水、肿瘤病理类型、年龄、是否行新辅助化疗以及一线化疗方案种类均未见明显关系(P0.05)。2.卵巢上皮癌组织中p-RB蛋白表达情况与CPT-11的疾病控制率(CR+PR+SD)显著相关(P=0.000)。3.对于PFS而言,单因素分析结果显示,p-RB表达、FIGO分期、淋巴结转移、初始症状有无腹水为影响复发卵巢上皮癌患者CPT-11化疗后PFS的因素(P0.05)。而患者年龄、肿瘤组织的分化程度、是否铂类敏感、一线化疗方案种类、是否行新辅助化疗及不同病理类型与复发卵巢上皮癌患者应用CPT-11后的PFS无明显相关性(P0.05)。多因素结果显示,p-RB表达是影响复发卵巢上皮癌患者应用CPT-11后PFS的独立预后因素(P0.05)。4.对于CPT-11治疗后病人的生存时间,单因素分析结果显示,p-RB表达、FIGO分期、淋巴结是否转移、患者年龄、肿瘤组织的分化程度、初始症状有无腹水、是否铂类敏感、是否行新辅助化疗、病理类型以及一线化疗方案种类与复发卵巢上皮癌患者CPT-11后生存时间无明显相关性(P0.05)。结论:1.p-RB在卵巢上皮癌组织中表达的阳性率显著高于正常卵巢组织,提示p-RB可能参与卵巢上皮癌的发生。2.对于复发卵巢上皮癌患者而言,p-RB表达水平与CPT-11的疾病控制率、PFS显著相关,可作为一线治疗失败后CPT-11治疗疗效的预测指标。
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【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R737.31

【参考文献】