胃癌患者手术前后细胞免疫水平变化与术后感染关系的研究

发布时间：2018-03-09 12:38

  本文选题：胃癌　切入点：细胞免疫水平　出处：《中华医院感染学杂志》2017年06期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的分析导致胃癌术后感染的危险因素,并探究细胞免疫水平变化与术后感染的关联性,为预测术后感染提供参考。方法随机抽取2014年4月-2016年3月在医院行胃癌根治手术的30例患者(胃癌组)为研究对象,分析导致胃癌术后感染的危险因素,再动态监测胃癌组手术前后T淋巴细胞亚群水平和血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)水平,评价胃癌术后感染的检测指标及临床意义。结果结果30例胃癌手术患者,9例患者术后发生感染,感染率30.0%。年龄、吸烟、手术范围、术前输血量及病理分期构成胃癌术后感染的独立危险因素,术前输血量(3U)最为危险,胃癌组CD_4~+水平于术后6~8d时跌至低谷,之后复升至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论年龄、吸烟、手术范围、术前输血量及病理分期是诱发胃癌术后感染的独立危险因素,是临床防控的重点;从术后不同时间段CD_4~+水平波动趋势来看,CD_4~+下降或是引起术后感染的直接因素,强化临床免疫细胞水平检测对预测术后感染具有临床意义。
[Abstract]:Objective to analyze the risk factors leading to postoperative infection of gastric cancer and to explore the relationship between the changes of cellular immunity and postoperative infection. Methods Thirty patients (gastric cancer group) who underwent radical gastrectomy in hospital from April 2014 to March 2016 were randomly selected as the study subjects to analyze the risk factors leading to postoperative infection of gastric cancer. The levels of T lymphocyte subsets and serum immunoglobulin (IgMN) were dynamically monitored before and after operation in gastric cancer group, and the detection index and clinical significance of infection after operation were evaluated. Results 30 patients with gastric cancer underwent operation and 9 patients developed infection after operation. The infection rate was 30.0%. Age, smoking, operative range, preoperative blood transfusion volume and pathological stage were the independent risk factors of infection after operation. Preoperative transfusion volume (3U) was the most dangerous. CD4 ~ level of gastric cancer group dropped to a low point at 6 ~ 8 days after operation. Conclusion Age, smoking, operation range, preoperative blood transfusion volume and pathological stage are independent risk factors for postoperative infection of gastric cancer, and are the key points of clinical prevention and control. According to the fluctuation trend of CD4 ~ level at different time after operation, CD4- ~ decreased or the direct factor of infection after operation. Strengthening the detection of clinical immune cell level has clinical significance in predicting postoperative infection.
【作者单位】： 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室;
【基金】：北京市卫生局首都卫生发展基金资助项目(2014-2-2151)
【分类号】：R735.2

【参考文献】

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4 田文艳;;两种备皮法对整形术后感染的影响[A];中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];1997年

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