肿瘤过度诊断的现状、原因及对策
本文选题:过度诊断 切入点:现状分析 出处:《医学与哲学(B)》2017年06期 论文类型:期刊论文
【摘要】:肿瘤及其相关疾病的"过度诊断"是一个近些年被国内外业内人士热议的话题。本文基于文献检索和分析,对肿瘤过度诊断的现状进行了阐述,包括:医学界对其关注度的变化、过度诊断的主要病种分布(乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、子宫癌、肺癌等)、过度诊断发生的原因("先进"的诊断技术、商业化的体检、积极的医生和特有的中国元素)及其造成的危害(患者额外的医源性病痛、卫生资源的浪费、使社会欠公平、对卫生状况的误解)等,筛检方法、筛检对象、医生对过度诊断的认识度也与之相关。问题的关键在于寻找更好的评估过度诊断的方法和临床策略促使其最小化,患者也应成为明智的筛查实验的参与者,并对筛查的阳性结果与临床医生共同做出进一步的理智选择。
[Abstract]:The "over-diagnosis" of tumor and its related diseases is a hot topic discussed by domestic and foreign insiders in recent years. Based on literature retrieval and analysis, this paper expounds the status quo of tumor overdiagnosis. Including: changes in medical attention, the distribution of major overdiagnosed diseases (breast cancer, prostate cancer, thyroid cancer, uterine cancer, lung cancer, etc.), the causes of overdiagnosis ("advanced" diagnostic techniques, commercialized physical examination, etc.). Active doctors and unique Chinese elements) and their hazards (patients with additional iatrogenic pain, waste of health resources, social injustice, misunderstanding of health conditions, etc.), screening methods, screening objects, Doctors' awareness of overdiagnosis is also relevant. The key is to find better ways to assess overdiagnosis and clinical strategies that minimise it, and that patients should be participants in sensible screening trials. And the positive results of screening together with clinicians to make further rational choice.
【作者单位】: 第二军医大学科研部;
【基金】:2016年国家出版基金项目(基金办[2016]27号)
【分类号】:R730.5
【参考文献】
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【共引文献】
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【二级参考文献】
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,本文编号:1599214
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