麦粒灸对晚期非小细胞肺癌化疗相关癌因性疲乏的临床观察

发布时间：2018-03-18 16:54

本文选题：麦粒灸　切入点：非小细胞肺癌　出处：《广州中医药大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:观察麦粒灸对非小细胞肺癌化疗相关癌因性疲乏的临床疗效及其对血液学指标的影响,探讨麦粒灸对化疗相关毒副作用的防治作用,以期发挥中医药特色和麦粒灸优势,为化疗相关癌因性疲乏提供安全、有效的治疗措施。方法:采取前瞻、随机对照的研究方法,以60例符合纳入标准的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为实验组(麦粒灸+化疗组)与对照组(化疗组),两组人数的比例为1:1。两组均进行标准铂类联合紫杉醇类双药化疗(化疗方案在三天内完成,包括DP、TP方案)以及对症处理(包括西医治疗及营养支持、中医药治疗);实验组加予麦粒灸治疗。麦粒灸从化疗前1天开始连续运用7天,以大椎及双侧足三里为治疗穴位,每天一次,每次每穴9状,连续治疗7天为一个疗程,连续使用2个化疗周期。观察指标包括简易疲乏量表(BFI-C)、食欲减退评分、中医肺癌临床症状分级、卡氏(KPS)评分、血液学指标、升白、升血小板药物使用情况。分别于每一疗程的化疗前后进行随访观察。建立数据库,并进行统计学分析,比较两组结果。成果:1.简易疲乏量表(BFI-C)评分:实验组、对照组化疗后疲倦积分均比化疗前明显升高(P0.05);组内对比,对照组同期的积分随着化疗次数的增多而增高,且第二疗程在治疗结束当天比第一疗程明显升高(P0.05);实验组患者第二疗程各个相应时间点积分均比第一疗程有所下降;组间对比:实验组在第一疗程治疗结束当天、第二疗程化疗结束当天及治疗结束当天,其积分均比对照组明显降低(P0.05)。2.食欲减退评分:实验组、对照组化疗后食欲减退评分均比化疗前明显升高(P均0.05);组内对比,对照组同期的评分随着化疗次数的增多而增高,且第二疗程在治疗结束当天较第一疗程明显升高(P0.05);实验组第二疗程评分较第一疗程在化疗结束、治疗结束两个时间点明显降低(P均0.05);组间对比:在第一疗程治疗结束当天,第二疗程化疗结束当天及治疗结束当天,实验组评分均较对照组明显下降(P0.05)。3.中医症状评分:两组治疗后的评分均较治疗前明显下降(P0.05),其中实验组分数下降幅度更加明显。4.血液学指标:两组化疗后的WBC、PLT、HGB均比化疗前明显减低(P0.05);组内对比:随着化疗疗程的增加,对照组与实验组WBC降低均日趋严重(P0.05);实验组中,两个疗程的同期对比,PLT和HGB变化均不明显(P0.05),而对照组HGB第二疗程比第一疗程明显下降(P0.05);组间对比:第一疗程中,实验组化疗后的WBC高于对照组(P0.05);第二疗程中,实验组WBC、PLT、HGB含量均高于对照组(P0.05)。5.补救药物使用情况:第一疗程中两组使用C-GFS及IL-11的例数相当(P0.05);第二疗程,实验组较对照组而言,使用C-GFS及IL-11的例数均明显减少(P0.05)。7.卡氏评分:两个疗程后,实验组与对照组差值明显增大(P0.05)。7.安全性分析:所有接受治疗的病例,共有2人次出现轻度水泡,未经特殊处理可自然吸收,安全率为96.15%。结论:麦粒灸可以有效改善晚期非小细胞肺癌化疗相关癌因性疲乏症状,延缓白细胞、血小板、血红蛋白下降的速度和幅度,降低骨髓抑制的发生,有效提高患者的生活质量,安全性良好,值得临床推广。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R734.2

【参考文献】