中性-淋巴比和预后营养指数与晚期非小细胞肺癌患者预后的相关性研究
发布时间:2018-04-15 13:34
本文选题:非小细胞肺癌 + 中性粒细胞-淋巴细胞比率 ; 参考:《安徽医科大学》2017年硕士论文
【摘要】:目的探讨首次治疗前非小细胞肺癌患者外周血中性粒细胞-淋巴细胞比率及预后营养指数与晚期非小细胞肺癌患者临床特征(如性别、年龄、吸烟史、病理类型、转移部位数等)及预后之间的相关性。方法采用回顾性分析,所有患者资料均来自安徽医科大学第一附属医院病案室,收集2010年1月至2013年1月确诊的ⅢB期及Ⅳ期非小细胞肺癌患者共109例,随访至2015年12月31日。患者年龄均18岁以上,经细胞学或组织病理学明确诊断为非小细胞肺癌。为排除化疗禁忌,所有的患者在首次化疗前一星期内均进行相关的体格检查及入院常规(如血、尿、粪常规,生化常规,心电图)等检查,同时为了方便后期有客观的指标进行疗效评价,所有的患者在治疗半月内内均进行胸部CT、头颅磁共振、骨扫描、B超等检查。根据患者首次化疗前外周血中性-淋巴比率及预后营养指数,分为高中性粒细胞-淋巴细胞比率组(≥2.97)和低中性粒细胞-淋巴细胞比率组(2.97),高预后营养指数组(≥45.95)和低预后营养指数组(45.95)。用SPSS20.0软件进行统计分析,探讨潜在的因素如中性粒细胞-淋巴细胞比率、预后营养指数、性别、年龄、组织类型、转移部位数、化疗次数、化疗方案等与患者预后的关系。结果1.中性粒细胞-淋巴细胞比率与患者性别(P=0.096)、年龄(P=0.760)、病理类型(P=0.249)、TNM分期(P=0.126)等无关,而与患者是否吸烟,肿瘤转移部位等相关。较高的预后营养指数与患者性别为男性(P=0.027),无吸烟史(P=0.010),PS评分较好(P=0.010)等相关。2.多因素分析结果示:中性粒细胞淋巴细胞比率(无进展生存期,P=0.020;总生存期,P=0.021)、预后营养指数(无进展生存期,P=0.005;总生存期,P=0.002)、年龄(无进展生存期,P0.001;总生存期,P0.001)及化疗次数(无进展生存期,P0.001;总生存期,P0.001)是影响晚期非小细胞患者的独立预后因素,中性粒细胞-淋巴细胞比率≥2.97及预后营养指数45.95预示非小细胞肺癌患者无进展生存期或总生存期较短。结论中性粒细胞淋巴细胞比率和预后营养指数检测是一种简便易行、可重复性强的检验方法,可作为晚期非小细胞肺癌患者的一线化疗疗效及预后的检测指标,高的中性粒细胞-淋巴细胞比率及低的预后营养指数预示着患者较差的预后。
[Abstract]:Objective to investigate the neutrophil / lymphocyte ratio and prognostic nutritional index in peripheral blood of patients with NSCLC before the first treatment and the clinical features (such as sex, age, smoking history, pathological type) in patients with advanced NSCLC.The correlation between the number of metastatic sites and prognosis.Methods A retrospective analysis was conducted. All patients were collected from the Medical record Room of the first affiliated Hospital of Anhui Medical University. 109 patients with stage 鈪,
本文编号:1754337
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