食管鳞癌三维适形放疗的不同剂量模式及预后影响因素分析
本文选题：食管癌 + 三维适形放疗 ； 参考：《新疆医科大学》2015年硕士论文
【摘要】：目的：探讨食管鳞癌三维适形放疗的治疗效果及预后影响因素。方法：回顾性分析我院2006年1月至2013年6月首程行三维适形放疗的食管鳞癌患者140例,采用Kaplan-Meier法计算生存率,预后影响因素行Logrank法单因素分析和Cox回归多因素分析。结果：三维适形放疗是治疗食管癌的有效手段,全组食管癌患者1、3、5年生存率为64.3%、39.3%、23.1%,三个民族之间1、3、5年生存率无明显差异(P0.05)。本组中,影响患者预后的单因素是性别、治疗前CT可见食管病变长度、TNM分期、是否联合化疗、GTV体积。分层分析,60Gy与66Gy两种不同放疗剂量间的预后有统计学意义(P0.05)。多因素分析：食管病变长度,T分期,N分期、GTV体积和是否联合化疗是食管癌的独立预后因素。结论：食管癌病变长度越长,T分期越晚,有淋巴结转移以及肿瘤体积越大的患者预后越差。局部晚期患者局部放疗联合化疗有生存获益。食管癌的放疗剂量至少在50Gy以上,在患者能耐受的情况下,66Gy比60Gy剂量模式能得到更高的生存获益。
[Abstract]:Objective: To investigate the therapeutic effect and prognostic factors of three dimensional conformal radiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma. Methods: a retrospective analysis of 140 cases of esophageal squamous cell carcinoma in our hospital from January 2006 to June 2013 was performed by three-dimensional conformal radiotherapy. The survival rate was calculated by Kaplan-Meier method and the factors of prognosis were analyzed by Logrank single factor analysis and Cox regression. Results: three dimensional conformal radiotherapy is an effective means for the treatment of esophageal cancer. The 1,3,5 year survival rate of the whole group of esophageal cancer patients is 64.3%, 39.3%, 23.1%, and there is no significant difference between the three ethnic groups (P0.05). In this group, the single factor that affects the prognosis of the patients is sex. Before treatment, the length of the esophagus, the TNM stage, the combination of chemotherapy, GT, GT, and GT V volume. Stratified analysis, the prognosis between two different radiation doses of 60Gy and 66Gy was statistically significant (P0.05). Multifactor analysis: esophageal lesion length, T staging, N staging, GTV volume and combination chemotherapy were independent prognostic factors of esophageal cancer. Conclusion: the longer the length of the esophageal cancer, the later the T staging, lymph node metastasis and tumor volume The greater the patient's prognosis, the worse the prognosis. Local radiotherapy combined with chemotherapy has a survival benefit. The radiotherapy dose of esophageal cancer is at least 50Gy, and in the patient's tolerance, 66Gy can gain a higher survival benefit than the 60Gy dose model.
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.1
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，本文编号：1795067
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