血管修复重建术治疗胸部肿瘤引起的上腔静脉综合征

发布时间：2018-05-04 11:01

  本文选题：上腔静脉综合征 + 胸部肿瘤　； 参考：《中国修复重建外科杂志》2017年02期

【摘要】：目的总结采用血管修复重建术治疗胸部肿瘤引起的上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)的临床经验。方法2008年10月—2016年6月,收治26例胸部肿瘤伴SVCS患者。男18例,女8例;年龄27~70岁,平均45.9岁。肿瘤类型:B1~B3型胸腺瘤13例,胸腺癌6例,大B细胞淋巴瘤3例,T前体淋巴细胞性淋巴瘤1例,恶性畸胎瘤1例,右侧肺鳞癌1例,类癌1例。肿瘤直径8~15 cm,平均10 cm。患者均伴不同程度颈部、颜面部及上肢浮肿,颈静脉怒张,胸壁侧支循环静脉充盈。上腔静脉压力为2.45~5.39 k Pa。术中扩大切除肿瘤及受侵上腔静脉系统后,7例行上腔静脉成形修补术,19例行上腔静脉或无名静脉人工血管重建术。结果患者均无围手术期死亡,术后上腔静脉阻塞症状均消除。术后发生肺部感染4例,呼吸肌无力1例,右侧乳糜胸1例。24例获随访,随访时间2~92个月,平均37个月;失访2例。术后1、3、5年生存率分别为83.3%(20/24)、41.7%(10/24)、25%(6/24)。存活5年的6例患者中,分别为B1型胸腺瘤1例,B3型胸腺瘤3例,大B细胞淋巴瘤2例。结论对经综合评估可切除的胸部肿瘤引起的SVCS,术中扩大切除肿瘤及受侵上腔静脉系统后,联合血管修复重建术,可达到迅速有效缓解临床症状、提高患者生存质量的目的。
[Abstract]:Objective To summarize the clinical experience in the treatment of upper vena cava syndrome ( SVCS ) caused by thoracic tumor by using vascular repair reconstruction . Methods From October 2008 to June 2016 , 26 cases of thoracic tumor with SVCS were treated .

【作者单位】： 福建省立医院胸外科;福建医科大学附属协和医院心外科;
【基金】：福建省卫生厅青年基金(2012-01-19)~~
【分类号】：R730.5

【参考文献】

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【共引文献】

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4 胡英斌;胡野荣;李津;袁运长;喻风雷;周新民;;血管重建在原发性纵隔肿瘤中的临床应用[J];中国现代手术学杂志;2009年05期

5 杨永波;尤嘉琮;周清华;;胸部肿瘤引起的上腔静脉综合征的外科治疗[J];中国肺癌杂志;2009年09期

6 彭忠民;陈景寒;孟龙;杜贾军;王磊;张林;王晓航;;肺癌累及上腔静脉的外科治疗[J];中华外科杂志;2006年06期

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本文编号：1842785