硬膜外镇痛对开腹胰腺肿瘤手术患者术后恢复的影响

发布时间：2018-05-11 10:33

  本文选题：硬膜外镇痛 + 加速康复外科　； 参考：《临床麻醉学杂志》2017年06期

【摘要】：目的比较开腹胰腺肿瘤手术的加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)流程中硬膜外镇痛和静脉镇痛对患者术后恢复的影响。方法选择择期行开放胰腺肿瘤手术的患者40例,男27例,女13例,年龄18~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,每组20例。硬膜外镇痛组(E组)行T_(8~9)或T_(9~10)硬膜外间隙穿刺置管,试验剂量给予2%利多卡因3ml,在切皮前和关腹时分别给予0.375%罗哌卡因5 ml,E组和静脉镇痛组(V组)均行丙泊酚-七氟醚静-吸复合全麻。气管拔管后,E组行硬膜外自控镇痛,V组行静脉自控镇痛。记录患者术后首次下床活动时间、住院时间、肛门排气时间等,以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、低血压等术后并发症的发生情况。结果 E组下床活动时间明显早于V组[(50.4±4.2)h vs(64.2±5.0)h,P0.01],术后住院时间明显短于V组[(18.5±8.5)d vs(21.5±6.8)d,P0.05]。两组术后肛门排气时间[(39.7±4.1)h vs(39.5±8.4)h]差异无统计学意义。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论在开腹胰腺肿瘤手术的加速康复外科流程中,硬膜外镇痛可产生更好的术后镇痛效果,患者可更早地下床活动,缩短住院时间,且不增加相关并发症。
[Abstract]:Objective to compare the effects of epidural analgesia (epidural analgesia) and intravenous analgesia (intravenous analgesia) on postoperative recovery in patients undergoing open pancreatic tumor surgery. Methods A total of 40 patients (27 males and 13 females) with ASA 鈪，

本文编号：1873590