HMGB1与原发性上皮性卵巢癌的相关性分析
本文选题：上皮性卵巢癌 + HMGB1 ； 参考：《上海交通大学》2015年硕士论文
【摘要】：目的:测定原发性上皮性卵巢癌(EOC)组织中HMGB1的表达,研究HMGB1与EOC临床因素的相关性,为预测上皮性卵巢癌疾病进展及患者预后提供指导。方法:研究对象为2010年1月至2013年6月在上海交通大学医学院附属新华医院妇科接受手术治疗,且经病理确诊为原发性上皮性卵巢癌的患者,回顾整理患者的发病年龄、病理类型、FIGO分期、细胞分化、原发病灶大小、腹水性质、术前血清CA125水平等临床资料,并用免疫组织化学方法测定卵巢癌组织中HMGB1的表达,分析HMGB1在EOC患者组织中的表达情况,以及与以上临床资料的关系。结果:在上皮性卵巢癌患者组织中,HMGB1主要位于细胞核内,少量位于细胞质中与细胞外。HMGB1总体阳性表达率高达91.25%(73/80),其中强阳性率35.0%(28/80)。单因素分析,HMGB1的阳性率在FIGO晚期组高于FIGO早期组(82.2%vs 37.1%)、细胞低分化组高于高中分化组(80.0%vs 28.6%)、恶性腹水组高于良性腹水组(88.1%vs 34.2%)、术前CA125水平≥200U/ml组高于CA125水平200U/ml组(80.9%vs 42.1%),以上差异均有统计学意义(P0.05)。在以患者发病年龄大小、病理类型是否为浆液性以及肿瘤原发病灶大小的分组中HMGB1阳性率无明显差异(P0.05)。结论:1.HMGB1在原发性上皮性卵巢癌中高表达,HMGB1主要位于细胞核,少量位于细胞质中与细胞外。2.HMGB1阳性表达与FIGO晚期、细胞分化不良、恶性腹水、术前血清CA125水平较高有关,对预测上皮性卵巢癌疾病发展以及患者预后有重要意义;目的:在以铂类联合紫杉醇(TP)为一线化疗方案的原发性上皮性卵巢癌患者中,分析HMGB1表达与TP一线药物敏感性的关系,为临床化疗治疗提供指导。方法:筛选第一部分患者中以铂类联合紫杉醇作为一线化疗方案的患者作为研究对象,根据化疗结束的复发时间间隔,将患者分为TP耐药型与TP敏感型,用免疫组织化学方法测定卵巢癌组织HMGB1的表达,根据表达强弱分为HMGB1低表达组与HMGB1高表达组,用卡方检验比较率的差异,分析HMGB1表达与TP一线药物敏感性的关系。结果:在上皮性卵巢癌中TP一线耐药率为42.25%(30/71),在HMGB1高表达组TP一线耐药率为71.43%(25/35),在HMGB1低表达组TP一线耐药率为13.89%(5/36),HMGB1高表达组TP一线耐药率明显高于HMGB1低表达组,差异有统计学意义(x2=24.08,P0.01)。结论:在原发性上皮性卵巢癌中TP一线耐药率为42.25%(30/71),HMGB1高表达与TP一线化疗耐药有关,HMGB1有可能作为化疗前预测TP一线化疗敏感性的分子。目的:分析HMGB1表达对原发性上皮性卵巢癌患者总生存期的影响,为评价患者预后提供指导。方法:研究对象同第二部分,对第二部分的患者进行信件或电话访问,随访内容包括患者的生存时间及一般情况(如疾病复发与否、身体状况、是否继续诊疗等),用Kaplan-Meier生存分析法描记患者的生存曲线,Log-rank进行检验,计量资料均数比较行t检验,分别在总体患者、TP耐药患者以及TP敏感患者中比较HMGB1高表达患者与HMGB1低表达患者的生存时间差异。结果:在总体患者中,HMGB1高表达患者的总生存时间明显短于HMGB1低表达患者(Log-rank=17.87),TP耐药患者中HMGB1高表达患者平均生存时间明显短于HMGB1低表达患者(21.8vs 35.0月,t=2.66),TP敏感患者中HMGB1高表达患平均生存时间明显短于HMGB1低表达患者(27.2vs 36.9月,t=2.76),以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:HMGB1表达高低对原发性上皮性卵巢癌患者的总生存期有影响,HMGB1高表达是引起上皮性卵巢癌患者总生存时间缩短的重要因素,导致患者预后不良。
[Abstract]:Objective : To study the relationship between the expression of high - expression protein in epithelial ovarian carcinoma ( EOC ) and the clinical data of patients with primary epithelial ovarian carcinoma ( EOC ) . Results : The first - line resistance rate of TP in the high - expression group was 42.25 % ( 30 / 71 ) , and the first - line resistance rate was 13.89 % ( 25 / 35 ) in the high - expression group , and the first - line resistance rate was 13.89 % ( 5 / 36 ) in the high - expression group , and the first - line resistance rate in the high - expression group was 13.89 % ( 5 / 36 ) . Conclusion : In patients with primary epithelial ovarian cancer , the first - line drug resistance rate is 42.25 % ( 30 / 71 ) . The high expression of high - expression protein is related to the resistance of TP first - line chemotherapy . The results show that the total survival time of high - expression patients in patients with primary epithelial ovarian cancer is significantly shorter than those in patients with primary epithelial ovarian cancer ( 21.8vs 37.0 months , t = 2.76 ) .
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31
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，本文编号：1920714
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