血清microRNAs在甲状腺乳头状癌中的临床应用研究

发布时间：2018-06-05 11:05

  本文选题：甲状腺乳头状癌 + microRNA　； 参考：《浙江大学》2015年硕士论文

【摘要】：目的： 通过检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer, PTC)与良性甲状腺疾病患者血清中microRNAs的表达情况,评估差异性表达的血清microRNAs对PTC的临床诊断价值,分析其与PTC临床病理特征的相关性,从而寻找到PTC特异性的血清microRNAs,为临床医师对PTC的早期诊断及个体化的病情评估提供依据。 方法： 1.采用美国Agilent公司的Human microRNA芯片技术,对16例甲状腺疾病患者血清标本(其中PTC组11例,良性甲状腺疾病组5例)进行microRNA表达谱的检测,筛选出PTC组与良性甲状腺疾病组间差异性表达的microRNAs. 2.根据microRNA芯片的筛选结果及既往文献报道,采用qRT-PCR技术,对79例PTC (PTC组)和42例良性甲状腺疾病(良性甲状腺疾病组)患者血清中有潜在临床价值的11种microRNAs(miR-574-5p、miR-16-5p、miR-451a、miR-223-3p、 miR-122-5p、miR-23a-3p、miR-494-3p、miR-4741、miR-222-3p、 miR-146b-5p和miR-199b-5p)进行分析验证,然后通过制作接受者操作特征曲线(ROC曲线)评估特异性microRNAs在PTC诊断中的临床应用价值,最后分析其与PTC临床病理特征(如性别、年龄、肿瘤最大径、病灶数量、包膜侵犯、淋巴结转移状况和TNM分期等)的关系,探究特异性microRNAs对PTC个体化的病情评估的意义。 结果： 1.血清microRNAs芯片检测结果显示,PTC与良性甲状腺疾病患者血清中有18种microRNAs的表达存在显著性的差异(P0.05、倍数变化≥1.5),其中9种microRNAs表达下调,而另外9种microRNAs表达上调。 2. qRT-PCR验证结果表明,血清miR-574-5p、miR-4741及miR-222-3p在PTC与甲状腺良性疾病患者间存在显著性表达差异,其中miR-574-5p和miR-4741在PTC中表达下调(P=0.000和P=0.018),而miR-222-3p在PTC中表达上调(P-0.002)。Spearman相关分析显示,血清miR-574-5p、miR-4741及miR-222-3p的表达相互之间存在明显相关性(均P0.05)。 3.根据ROC曲线分析,以良性甲状腺疾病患者为对照,血清miR-574-5p、 miR-4741和miR-222-3p对诊断PTC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.700、0.631和0.717；当约登指数最大时,血清miR-574-5p. miR-4741和miR-222-3p诊断PTC的灵敏度分别为57.14%、73.81%和79.75%,而特异性分别为74.68%、54.43%和61.90%。 4.血清miR-222-3p的表达水平与PTC患者的肿瘤最大径、病灶数量及淋巴结转移状况等密切相关(均P0.05),但与患者的性别、年龄、包膜侵犯及TNM分期等无明显相关(均P0.05)。血清miR-574-5p和miR-4741的表达水平与PTC患者的性别、年龄、肿瘤最大径、病灶数量、包膜侵犯、淋巴结转移状况及TNM分期等无显著相关(均P0.05)。 结论： microRNA在PTC与良性甲状腺疾病患者血清中存在差异性表达,其中血清miR-574-5p、miR-4741在PTC中表达下调,而血清miR-222-3p在PTC中表达上调,而且血清miR-574-5p、miR-4741及miR-222-3p对PTC具有一定的临床诊断价值,可作为一种新型的非创伤性生物标志物用于PTC的早期检测。此外,血清miR-222-3p的表达水平能反映PTC的病灶大小、数量及淋巴结转移状况等临床病理特征,提示血清miR-222-3p有助于临床对PTC进行个体化的病情评估。
[Abstract]:Objective:
By detecting the expression of serum microRNAs in patients with thyroid papillary carcinoma (papillary thyroid cancer, PTC) and benign thyroid diseases, the clinical diagnostic value of microRNAs for the differential expression of serum to PTC was evaluated and the correlation with the clinicopathological features of PTC was analyzed, so as to find PTC specific serum microRNAs for clinical medicine. It provides basis for early diagnosis and individualized assessment of PTC.
Method锛，

本文编号：1981766