C反应蛋白在早期预测胃癌术后吻合口漏的价值

发布时间：2018-09-14 15:32

【摘要】：目的:探讨胃癌术后吻合口漏患者术后不同天数血清C反应蛋白水平的变化,评价其在早期预测胃癌术后吻合口漏方面的临床意义。材料和方法:本研究以2015年10月至2016年12月在青海大学附属医院行胃癌手术患者为研究对象。根据是否发生术后吻合口漏,分为吻合口漏组和正常组,动态监测并对比分析术前1天及术后不同时间点(术后第1、3、5、7天)血清中CRP水平差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价CRP在诊断胃癌根治术后吻合口漏的价值。结果:术后吻合口漏组患者CRP水平在术在术后第3、5、7天显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05),而当第术后第3天时,AUC值达到最大0.965(95%CI 0.924-0.987;P0.0001),临界值为141mg/L拥有100%的敏感度和87%的特异度。结论:胃癌术后动态监测CRP水平对于早期发现吻合口漏具有一定的临床价值。在排除其他炎症状感染后,当第3天CRP值141mg/L需要怀疑吻合口漏。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of serum C-reactive protein (CRP) levels in patients with postoperative anastomotic leakage after gastric cancer operation, and to evaluate its clinical significance in early prediction of anastomotic leakage after gastric cancer surgery. Materials and methods: patients undergoing gastric cancer surgery in Qinghai University Hospital from October 2015 to December 2016 were studied. According to whether the anastomotic leakage occurred or not, the patients were divided into two groups: the anastomotic leakage group and the normal group. The serum CRP levels were monitored and compared at 1 day before operation and at different time points (1 ~ 3 ~ 5 ~ 7 days after operation). To evaluate the value of CRP in the diagnosis of anastomotic leakage after radical gastrectomy for gastric cancer by drawing the operating characteristic curve (ROC curve). Results: the level of CRP in the postoperative anastomotic leakage group was significantly higher than that in the normal group on the 7th day after operation (P0.05), but on the third day after operation, the maximum value of CRP was 0.965 (95%CI 0.924-0.987g P0.0001). The critical value was that 141mg/L had a sensitivity of 100% and a specificity of 87%. Conclusion: dynamic monitoring of CRP level after operation has certain clinical value for early detection of anastomotic leakage. After other inflammatory symptoms are excluded, CRP 141mg/L needs to be suspected of anastomotic leakage on day 3.
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R735.2

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本文编号：2243120