133例腮腺肿瘤的CT征象分析
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【摘要】:背景与目的:腮腺肿瘤大多数生长缓慢,临床上难以估计其良恶性。本研究拟通过对腮腺肿瘤CT征象的分析,以提高CT对腮腺肿瘤的诊断准确率。方法:对经病理证实的133例腮腺肿瘤共157个病灶的CT征象进行回顾性分析,包括病灶的分布、轮廓、边界、强化程度、瘤内囊变坏死、邻近组织的受累情况等。结果:在157个病灶中,良性肿瘤110个(70.0%)、交界性肿瘤18个(11.5%)、恶性肿瘤29个(18.5%)。80个(72.7%)良性肿瘤及14个(77.8%)交界性肿瘤位于腮腺浅叶,而恶性肿瘤位于深叶(7/29,24.1%)或跨深浅两叶(10/29,34.5%)的比例明显增加。99个(90.0%)良性肿瘤边缘清楚;交界性肿瘤8个(44.4%)边界清楚,10个(55.6%)部分边界不清;而恶性肿瘤边界部分不清(10/29,34.5%)及边界不清(11/29,37.9%)的比例明显增多。良性肿瘤多呈类圆形(68/110,61.8%)或椭圆形(23/110,20.9%),而恶性肿瘤则多表现为不规则形(14/29,48.3%)。11个病灶(2个交界性肿瘤、9个恶性肿瘤)的邻近皮下脂肪受累。腮腺床受累仅见于恶性肿瘤;所有良性肿瘤均未见邻近组织受侵。结论:CT征象可以为腮腺肿瘤的良恶性鉴别诊断提供有价值的依据。位于浅叶、边界清楚、类圆形或椭圆形的腮腺肿瘤多为良性肿瘤;反之,多为恶性肿瘤。
【作者单位】: 华南肿瘤学国家重点实验室 华南肿瘤学国家重点实验室 华南肿瘤学国家重点实验室 华南肿瘤学国家重点实验室
【关键词】: 腮腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断
【分类号】:R739.8
【正文快照】: 腮腺肿瘤约占头颈部肿瘤的3%~5%[1]。术前正确估计病变的良恶性,了解其范围以及病灶与邻近组织的关系对外科手术是非常重要的。由于大多数腮腺肿瘤生长缓慢,临床上术前往往难以估计其良恶性。病理学诊断主要依靠细针穿刺,然而,较小或位于深叶的肿瘤往往由于取材不足而无法做
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