卵巢癌患者血清胸苷激酶1的水平及其与预后的相关性

发布时间：2020-03-18 15:12

【摘要】：目的研究细胞质胸苷激酶1(TK1)在卵巢癌中的表达情况,探讨其与卵巢癌临床病理参数的关系及对卵巢癌预后的临床意义。方法用免疫印迹增强化学发光法与电化学发光法分别对62例卵巢癌患者(卵巢癌组)、52例卵巢良性疾病患者(卵巢良性疾病组)、50例健康体检女性(健康对照组)的血清TK1、CA125水平进行检测。结果卵巢癌组TK1水平[12.32(1.83,161.33)pmol/L]明显高于卵巢良性疾病组[2.14(0.99,15.43)pmol/L]和健康对照组[1.11(0.59,2.08)pmol/L](P0.05);卵巢癌组CA125水平[223.54(14.26,3 645.21)ug/L]明显高于卵巢良性疾病组[12.27(6.12,231.25)μg/L]和健康对照组[6.89(4.67,31.22)μg/L](P0.05),血清TK1的水平与卵巢癌患者的FIGO临床分期和肿瘤分化程度有关(P0.05);而与患者年龄、组织分型、肿瘤最大径、淋巴结转移等因素均无关(均P0.05);治疗前血清CA125的水平与卵巢癌患者的肿瘤组织学类型、FIGO分期、分化程度以及腹腔积液量均有关(P0.05),Spearman相关分析的结果显示,卵巢癌患者治疗前血清TK1水平与CA125无相关性(r=0.016,P=0.380)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,血清TK112.32 pmol/L的卵巢癌患者的5年累积生存率为51.1%,显著高于血清TK1≥12.32 pmol/L的卵巢癌患者(21.3%),差异有统计学意义(P0.05);多因素Cox风险回归分析显示,治疗前血清TK1水平和FIGO临床分期是影响患者总体生存时间的独立危险因素(均P0.05)。结论血清TK1水平是影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。
【图文】：

卵巢癌,生存曲线,患者

12.32pmol/L卵巢癌5年累积生存率为51.1%，中位生存时间为33个月，平均生存时间为(34.2±4.9)月，两组之间生存率、生存时间差异均有统计学意义(P＜0.05)。见图1。2．4影响卵巢癌患者总生存时间的单因素及多因素单因素Cox分析的结果显示，肿瘤大孝组织分型、分化程度、FIGO临床分期、淋巴结转移、组织分化程度、TK1水平以及CA125水平是影响卵巢癌患者总体生存时间的危险因素(P＜0.05)。将单因素分析中P＜0.05的变量进行多因素Cox分析，显示治疗前血清TK1水平和FIGO临床分期是影响卵巢癌患者预后的独立危险因素(P＜0.05)。见表3。图1不同TK1水平的卵巢癌患者Kaplan－Meier生存曲线表3影响卵巢癌患者总生存时间的单因素及多因素分析病例特征单因素生存分析多因素生存分析相对危险度95%CIP值相对危险度95%CIP值年龄0．0310．559～2．0060．8600．2570．479～3．4840．613肿瘤大小4．9820．236～0．7070．0260．0480．469～2．5870．826组织分型5．5351．128～4．7380．0221．0400．304～3．0570．308FIGO临床分期4．1740．200～0．9770．04414．3230．110～0．4960．000淋巴结转移9．8590．320～1．7310．0033．1250．236～1．0770．077分化程度3．0191．287～7．0820．0110．5780．534～2．0730．423腹腔积液量0．3780．408～1．5970．5390．7450．320～1．7310．494CA125水平2．7781．221～6．3210．0251．4860．551～1．3840．066TK1水平3．3841．087～4．2410．00021．8512．607～10．9970．0003讨论全世界每年大约有20万的卵巢癌新发病例，其中每年有50%患者死亡［5］。因为卵巢特殊的生理结构，当患者就诊时，绝大多数病变已进入晚期，晚期卵巢癌的5年生存率在30%左右，，但早期患者的预后明显优于晚期患者［6］。诊断

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