基于数据库检索的结直肠癌生存率指标变迁的探讨

发布时间：2020-05-04 06:43

【摘要】：目的:基于数据库检索,根据不同生存率指标在文献数量上的差异与变化趋势,寻找不同生存率指标受到研究人员关注程度的差异与关注趋势,结合SEER数据库结直肠癌生存率与死亡率数据的相关性分析,探讨引入10年生存率作为结直肠癌预后评价的一个主要生存率指标。方法:检索MEDLINE/PubMed收录,发表时间在1969-2017范围的结直肠癌预后相关文献,根据文献中采用的不同时长生存率分组计数,共10组。1.使用非参数检验Mann-Whitney方式检验10组数据的差异性;2.分段点回归分析工具(JRP)计算各组数据分段点与对应的年度变化百分比APC值,比较各组数据JP位置与APC值,据APC值描述文献数量的变化趋势;3.经SEER数据库(1973-2014)检索1983-2013年结直肠癌生存率、死亡率数据,通过JRP计算生存率与死亡率的变化趋势,统计工具对生存率与死亡率数据进行相关性分析。结果:1.在5年以内生存率指标中,1,3,5年生存率在文献数量上大于2,4年生存率,M-W检验P0.05,差异有统计学意义;在5年以上生存率指标中,10年生存率在文献数量上大于6,7,8,9年生存率,M-W检验P0.05,差异有统计学意义;采用6,7,8,9年生存率的文献数量组间差异无统计学意义。2.10年生存率在文献数量上与1年生存率、3年生存率的无统计学意义,P0.05,与5年生存率在文献数量上的差异有统计学意义,P0.05。3.对采用1,3,5,10年生存率的4组文献数量进行JP回归分析,结果显示采用1年生存率、3年生存率、5年生存率的文献在数量上出现增速减缓,采用10年生存率的文献以相对恒定的速度上升。4.SEER数据库1983年至2013年结直肠癌1年生存率,3年生存率,5年生存率,10年生存率数值单向上升,死亡率单向下降,相关性分析显示结直肠癌生存率上升与死亡率下降存在负相关,其中10年生存率与死亡率相关强度高于其他生存率。结论:1.根据各组文献数量差异,采用了1,3,5年生存率的文献数量多于采用其他生存率的文献,1,3,5年生存率受研究人员关注的程度高于其他生存率,1,3,5年生存率是目前结直肠癌预后评价的主要生存率指标。2.根据各组文献数量变化趋势,研究人员对10年生存率的关注程度可能已接近对1年生存率、3年生存率的关注程度,但与5年生存率的关注程度仍有差异,10年生存率可能成为今后的主要生存率指标。3.SEER数据库1983-2013年结直肠癌生存率、死亡率数据的相关性分析,10年生存率与死亡率的相关系数高于其他生存率。有研究表明,死亡率下降是预后改善的最佳证据,因10年生存率与死亡率变化的相关性更强,推测10年生存率在评价远期预后上较1,3,5年生存率更具优势。
【图文】：

983-2013年结直肠癌死亡率与JP分析Figure3-11983-2013CRCMRandJPanalysis

983-2013结直肠癌1年生存率与JP分析Figure3-21983-2013CRC1yrOSandJPanalysis
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R735.34

【参考文献】

相关期刊论文 前4条

1 杜灵彬;李辉章;王悠清;朱陈;郑荣寿;张思维;陈万青;赫捷;;2013年中国结直肠癌发病与死亡分析[J];中华肿瘤杂志;2017年09期

2 张s，

本文编号：2648257