健脾祛湿方联合化疗治疗脾虚湿阻型晚期大肠癌的临床研究

发布时间：2020-05-12 12:04

【摘要】：研究目的:观察健脾祛湿方联合化疗与单纯化疗对晚期大肠癌患者的作用及其毒副反应,以及初步评价健脾祛湿方的临床疗效。研究方法:将60例符合诊断标准和纳入标准的晚期大肠癌患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予单纯化疗治疗,治疗组予健脾祛湿方联合化疗治疗。分别予治疗前后观察两组患者的肿瘤标志物、肿瘤大小、中医症状、体力状况(KPS评分)、体重、安全性指标(血常规、肝肾功能等)方面的变化情况。数据处理采用SPSS19.0统计软件。研究结果:1)血清肿瘤标志物方面,两组在治疗前后CEA、铁蛋白、CA125、CA199值的比较,虽有数值上的变化,但经秩和检验,无统计学意义,两组无显著性差异。2)肿瘤客观疗效方面,两组均治疗后无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)2~3例,有效率(CR+PR)治疗组10%,对照组6.7%,两组均不高。疾病进展(PD)2~3例,虽治疗组有所优势,但两组无显著性差异。3)中医症状疗效方面,两组患者治疗后总有效率(显效例+有效例/100),治疗组77%,对照组57%,虽治疗组有所优势,但无统计学意义,两组无显著性差异。4)体力状况方面,治疗前后KPS评分比较,经统计学分析,治疗组有统计学意义,说明健脾祛湿方联合化疗能明显改善大肠癌晚期患者体力状况。两组KPS评分好转例比较,治疗组13例(43%),对照组9例(30%);KPS评分降低例比较,治疗组无,对照组有3例(10%)。有显著性差异,治疗组具有优势。5)体重的变化方面,两组患者经治疗后体重减少例,治疗组6例(20%)、对照组11例(37%),经统计分析,差异无统计学意义。说明健脾祛湿方在维持患者体重方面与单纯化疗无明显差异。6)安全性评价:两组的毒副反应比较,共8个项目中只腹泻项目有统计学意义。腹泻方面,治疗组无毒副反应,对照组Ⅰ度反应6例,Ⅱ度反应2例,治疗组优势。其他7个项目,数值上治疗组有所优势,但无统计学意义。研究结论:健脾祛湿方配合化疗可以有效减轻化疗的毒副反应,可以明显改善晚期大肠癌患者的体力状况,从而可以提高免疫力而延长生存期。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R735.34

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本文编号：2660192