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IGF1R、MMP-2及Gli1在胆囊癌中的表达及临床意义

发布时间:2020-06-13 08:31
【摘要】:目的:研究IGF-1R、MMP-2及Gli1三个因子在胆囊癌(gallbladder carcinoma,GBC)与慢性胆囊炎(Chronic Cholecystitis,CC)组织中的表达情况及三个因子间的关联性,分析其与胆囊癌患者临床病理参数间的关联性,进一步探讨三个因子与胆囊癌患者术后生存期的关系。方法:选纳2013年6月—2014年12月期间邵阳市中心医院肝胆外科收治住院,且行手术治疗的45例GBC患者石蜡标本为实验组。另外选纳同期无统计学差异的CC伴结石行手术切除的胆囊标本20例为对照组。采用免疫组织化学(EnVision)方法检测,IGF-1R、MMP-2及Gli1三因子在实验组及对照组中的表达情况,采用Spearman法分析三因子表达之间的相关性;采用Kaplan-Meier生存曲线探讨三因子与GBC患者术后生存期的关系。结果:1.IGF-1R在GBC组织中阳性表达率为57.8%(26/45),在CC组织中阳性表达率为25%(5/20),此差异有统计学意义(χ~2=5.963,P=0.015)。MMP-2在GBC组织中阳性表达率为75.6%(34/45),在CC组织中阳性表达率为35%(7/20),两组阳性率差异有统计学意义(χ~2=9.778,P=0.002)。Gli1在GBC组织中阳性表达率为68.9%(31/45),在CC组织中阳性表达率为30%(6/20),两组间差异有统计学意义(χ~2=8.540,P=0.003)。2.IGF-1R、MMP-2、Gli1在胆囊癌中异常表达与患者的性别、年龄无关联(P0.05),但与GBC临床分期、癌组织分化程度、淋巴结转移有密切关联(P0.05)。3.IGF-1R、MMP-2、Gli1在GBC组织中三者表达两两之间呈正相关(P0.05);IGF-1R、MMP-2、Gli1阳性表达患者术后3年生存期明显低于阴性表达患者(P0.05)。结论:1)IGF-1R、MMP-2及Gli1在GBC组织中呈高表达,在CC组织中呈低表达,与GBC分化程度、淋巴结转移及临床Nevin分期相关。2)IGF-1R、MMP-2及Gli1在GBC组织中表达具呈正相关性,它们高表达可能相互共同促进GBC的侵袭、转移。3)IGF-1R、MMP-2及Gli1高表达可能作为GBC患者术后复发的预测因素。
【图文】:

胆囊癌,HE染色,细胞膜


图3.1胆囊癌HE 染色形态学观察(×100) 图3.2胆囊癌HE 染色形态学观察(×400)3.2 IGF-1R 在胆囊癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关研究3.2.1 IGF-1R 在胆囊癌组织及慢性胆囊炎组织中的表达情况本实验免疫组化染色结果:IGF-1R在GBC组织中阳性表达大部分在细胞膜,少量在细胞浆,光学镜下观察可见 GBC 细胞膜及少量胞浆呈棕褐色颗粒样改变(见图 3.2.1~3.2.2)。IGF-1R 在 GBC 组织中阴性表达,镜下细胞膜或细胞浆未观察到明显淡黄色、棕黄色或棕褐色颗粒样改变,细胞核呈蓝色(见图3.2.3~3.2.4)。IGF-1R 在 CC 组织中阳性表达,,镜下观察可见细胞膜或少量

胆囊癌,HE染色,淡黄色,棕褐色


镜下细胞膜或细胞浆未观察到明显淡黄色、棕黄色或棕褐色颗粒样改变,细胞核呈蓝色(见图3.2.3~3.2.4)。IGF-1R 在 CC 组织中阳性表达,镜下观察可见细胞膜或少量细胞浆呈淡黄色颗粒样改变(见图 3.2.5~3.2.6)。IGF-1R 在 CC 组织中阴性表达,镜下未观察到明显淡黄色、棕黄色或棕褐色颗粒样改变,细胞核呈蓝色(见图 3.2.7~3.2.8)。45 例 GBC 患者 IGF-1R 阳性表达占 26 例,阳性率 57.8%;而在 20 例 CC 患者阳性表达为 5 例,阳性率 25%。由卡方检验分析示:IGF-1R
【学位授予单位】:南华大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R735.8

【参考文献】

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本文编号:2710909

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