原发性膀胱印戒细胞癌38例病例回顾性分析

发布时间：2020-08-03 19:08

【摘要】：目的:更加全面了解原发性膀胱印戒细胞癌(Primary signet-ring cell carcinoma of the urinary bladder)的主要临床特点。对收集到的病例进行回顾性研究分析,找出最佳治疗方式,以及影响患者无肿瘤生存时间的独立危险因素。方法:在CBM、CNKI数据库、PubMed数据库和The Cochrane Library以原发性膀胱印戒细胞癌为关键字搜索文章。收集到截止2016年12月满足纳入、排除标准的38例病例,并对其进行回顾性研究分析。统计患者的性别、年龄、主要临床症状、发病后血清癌胚抗原(carcinoembryonicantigenCEA)水平、膀胱肿瘤的TNM分期、接受的治疗方式以及治疗后患者的随访到的无肿瘤生存时间。使用对数秩检验估计各组对患者生存时间的影响,仅选择与单变量分析中的存活相关的那些变量用于多变量分析来分析影响生存时间的独立危险因素。结果:肿瘤分级为Ⅳ级的患者中无肿瘤生存时间超过1年的有5例占33.3%。治疗方式均为腹腔镜下或开放性膀胱根治性切除或部分切除术。经过分析,患者的性别、年龄、血清CEA的值、主要临床表现均不是影响患者治疗后生存时间的相关因素(P0.05);而肿瘤的分级(P=0.013)是影响患者治疗后无肿瘤生存时间的独立危险因素。在所有病例中,25例报告了患者患上原发性膀胱印戒细胞癌后的血清CEA,在25例患者中有21例的血清CEA明显升高占84%,4例正常的占16%。结论:原发性膀胱印戒细胞癌的分级是影响治疗后患者生存时间的独立危险因素。对于治疗方面,膀胱根治性切除的手术方式仍然是现目前首选的有效的治疗方式。在诊断方面,膀胱镜检查并取活检是目前最准确的诊断方式,病检结果也是目前最准确的诊断依据。在此次研究中血清CEA在患者中的阳性率相对较高,对于原发性膀胱印戒细胞癌可能具有一定的诊断价值,有待更大量的数据分析支持。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.14
【图文】：

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【参考文献】

相关期刊论文 前4条

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本文编号：2780070