乳腺癌术后肺转移相关危险因素分析

发布时间：2020-08-09 07:26

【摘要】：目的讨论乳腺癌术后发生肺转移的临床高危因素,为指导临床筛选乳腺癌肺转移患者提供依据。方法搜集2012年6月至2017年6月在我院进行治疗的1370例乳腺癌患者的临床病理资料。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨乳腺癌术后发生肺转移的相关危险因素。结果入组的患者共1370例,平均年龄48.10±9.793(24~87)岁,其中未发生肺转移组1258例,肺转移组112例。乳腺癌患者术后首发肺转移多发生在术后3年内。单因素分析结果显示原发病灶大小、腋窝淋巴结、临床分期、分子分型、激素受体、KI-67、P53、手术方式、化疗、是否行内分泌治疗、CA125、CA153、CEA有统计学意义(P0.05)。而多因素Logistic回归性分析结果显示肿瘤大小、腋窝淋巴结、KI-67、P53、化疗、CA125、CA153对是否发生肺转移有显著影响。其中原发肿瘤直径2cm、腋窝淋巴结阳性、KI-67高表达、P53阳性、血清CA125和CA153升高为乳腺癌肺转移的危险因素。化疗分类以蒽环类为基准进行比较,蒽环类联合紫杉类可降低肺转移发病率,为保护因素。结论乳腺癌术后首发肺转移的高峰期为术后1~3年,故在术后3年内应加强乳腺癌患者随访。原发肿瘤直径2cm、腋窝淋巴结阳性、KI-67高表达、P53阳性、血清CA125和CA153升高的患者发生乳腺癌肺转移的几率高。乳腺癌患者术后接受含蒽环类和紫杉类化疗方案治疗可降低术后肺转移的发生率。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.9

【参考文献】