胃腺癌患者术前NLR和PLR与其临床病理特征及预后的相关性研究

发布时间：2020-08-15 12:39

【摘要】：背景和目的:胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和病死率均较高,尤其是在发展中国家。近些年来炎症与癌症之间的关系逐渐成为研究者们关注的焦点,关于中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)和血小板/淋巴细胞(PLR)在各种肿瘤中的研究也层出不穷,而关于NLR及PLR与胃癌之间的关系并不明确,存在不同的观点。因而本研究旨在探讨胃癌患者术前外周血NLR及PLR水平与其临床病理特征及预后的关系,明确这两者在预测胃癌患者预后中的价值。方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月在延安大学附属医院住院接受胃癌根治术并经病理确证为胃腺癌的患者。收集符合纳入标准的患者完整的临床病例资料,包括患者的性别、年龄、手术前1周内的血常规中中性粒、淋巴细胞及血小板的计数,肿瘤标志物CEA,肿瘤所在部位、肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况以及TNM分期。共有111例病例纳入研究。根据患者的一般特征及术后病理结果分别对病例进行分组,将不同分组情况下的NLR和PLR水平作比较,并对NLR和PLR与患者生存时间进行相关性分析。结果:术前NLR水平高低与患者性别、CEA、浸润深度、淋巴结转移以及TNM分期相关(P0.05),术前PLR水平高低与患者性别、CEA、淋巴结转移及TNM分期有关(P0.05),而两者均与患者的年龄、肿瘤所在部位、肿瘤大小及分化程度无关。且PLR与肿瘤浸润深度也是不相关的(P0.05)。Spearman等级相关分析结果示NLR(rs=-0.424,P=0.000)、PLR(rs=-0.366,P=0.000)与胃腺癌患者的生存时间相关,多因素回归分析示NLR(P=0.028)、淋巴结转移(P=0.010)和TNM(P=0.000)是影响胃腺癌患者生存的独立预后因子。结论:1.胃腺癌患者手术治疗前外周血NLR水平与其性别、肿瘤标志物CEA、肿瘤浸润深度、淋巴结转移与否以及肿瘤TNM分期有关。2.胃腺癌患者手术治疗前外周血PLR水平与患者性别、肿瘤标志物CEA、淋巴结的转移以及肿瘤TNM分期相关。3.NLR和PLR水平高低与胃腺癌患者的生存时间呈负性相关,NLR是影响患者生存时间的独立预测因子,提示其有望成为胃腺癌预后较差的简单有效的标志物。
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R735.2
【图文】：

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【参考文献】