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肺癌术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析

发布时间:2017-03-31 14:01

  本文关键词:肺癌术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:本研究通过回顾性分析108例肺癌术后的患者,探讨肺癌术后发生下肢深静脉的血栓的主要危险因素,从而为预防和减少肺癌术后下肢深静脉血栓提供决策方法和依据。方法:本次研究采用非随机同期对照研究的方法,收集2013年3月至2015年12月在吉林大学第一医院胸外科收入院并施行手术治疗的肺癌患者108例,分为肺癌术后伴发LEDVT组36例和对照组72例,通过比较两组患者的性别、年龄、体重指数、是否患糖尿病、化疗情况、肿瘤分期,肿瘤病理类型以及手术方式、手术时间,术中出血情况等多种因素,探讨肺癌术后患者下肢深静脉血栓形成的主要原因。数据统计采用SPSS22.0软件进行统计,P0.05具有统计学意义。统计时首先将肺癌术后伴发LEDVT组和对照组的各项对比变量进行分类,先进行单因素统计分析,计量资料采用t检验,检验前检查正态分布和方差齐性,不符合正态分布则采用Mann-Whitney u检验;对于计数资料采用?2检验;之后将单因素统计过后P0.05,具有统计学意义的各项变量再行二元Logistic回归分析,最终确定肺癌术后下肢深静脉血栓形成的主要危险因素。结果:单因素t检验,?2检验统计结果显示肺癌术后患者是否合并T2DM、术前是否行化疗、肺癌病理类型、肺癌分期、手术方式,手术时间等因素P0.05,具有统计学意义。Logistic二元回归分析则提示肺癌病理类型、肺癌分期、手术方式等危险因素有统计学意义。结论:肺腺癌、肺癌Ⅲ期、开胸手术是肺癌术后形成LEDVT的独立危险因素;肺癌患者在术前应评估发生LEDVT的风险,以期能早期预防、早期诊断,早期治疗,从而降低肺癌患者术后发生LEDVT的几率。
【关键词】:下肢深静脉血栓 肺癌术后 危险因素 Logistic回归分析
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R734.2;R543.6
【目录】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 第1章 绪论10-13
  • 第2章 综述13-27
  • 2.1 LEDVT发生机制13-16
  • 2.1.1 静脉血流异常13-14
  • 2.1.2 血液成分改变14-15
  • 2.1.3 静脉血管损伤15-16
  • 2.2 LEDVT形成危险因素16-23
  • 2.2.1 患者自身因素16-18
  • 2.2.2 LEDVT形成的治疗相关因素18-21
  • 2.2.3 恶性肿瘤21-22
  • 2.2.4 其他疾病与LEDVT形成的关系22-23
  • 2.3 LEDVT的临床症状与临床分期23
  • 2.4 LEDVT的影像诊断23-25
  • 2.4.1 静脉造影23
  • 2.4.2 超声检查23-24
  • 2.4.3 其他造影检查24
  • 2.4.4 D-二聚体24-25
  • 2.5 LEDVT的治疗25-27
  • 2.5.1 保守治疗25-26
  • 2.5.2 手术治疗26-27
  • 第3章 资料与方法27-29
  • 3.1 一般资料27-28
  • 3.2 研究资料的选择28
  • 3.2.1 纳入标准28
  • 3.2.2 排除标准28
  • 3.3 统计方法28-29
  • 第4章 结果29-33
  • 4.1 研究资料一般情况29
  • 4.2 肺癌术后LEDVT形成的危险因素分析29-33
  • 4.2.1 肺癌术后LEDVT形成的单因素统计分析29-32
  • 4.2.2 肺癌术后LEDVT形成的多因素二元Logistic回归分析32-33
  • 第5章 讨论33-37
  • 5.1 是否合并T2DM34
  • 5.2 术前是否化疗34-35
  • 5.3 肿瘤相关危险因素35
  • 5.4 手术相关危险因素35-36
  • 5.5 存在问题和改进方向36-37
  • 第6章 结论37-38
  • 参考文献38-45
  • 作者简介及在学期间所取得的科研成果45-46
  • 致谢46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 Fernando Magro;Jo?o-Bruno Soares;Dália Fernandes;;Venous thrombosis and prothrombotic factors in inflammatory bowel disease[J];World Journal of Gastroenterology;2014年17期

2 程艳;蔡欣;刘基巍;;恶性肿瘤与血栓形成[J];临床肿瘤学杂志;2010年04期

3 杨景文,侯福祥;深静脉血栓176例发病危险因素的分析[J];上海医学;1996年02期

4 赵秋红;张力;原永平;;肺癌合并静脉血栓栓塞症的临床新进展[J];国际呼吸杂志;2010年24期


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本文编号:279672

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