运动训练在接受去势治疗前列腺癌患者中的运用：一项更新的荟萃分析

发布时间：2020-09-25 20:58

　　 引言:前列腺癌患者开始雄激素剥夺治疗(ADT)后会出现诸多出现不良反应,近年来有人提出运动作训练治疗可以成为为减轻ADT不良反应的一种治疗方式。相关文献及综述报道运动训练治疗可以提高接受ADT治疗的前列腺癌患者的生活质量和治疗引起的疲劳;为了获得更多的资料,我们检索了数据库并收集了一些高质量的研究进而进行Meta分析,用以评估运动训练治疗减轻ADT治疗产生的不良影响的可行性。材料与方法:从 Cochrane Library,MEDLINE,EMBASE 和 PubMed网站进行系统的文献检索,截止日期到2017年3月10日。介入方式包括有氧,耐力运动训练,结果包括身体成分、生理功能、骨骼健康和心脏代谢改变。比较运动持续时间和运动锻炼类型与患者副作用的相关性;采用标准平均差(SMD)和相应的95%置信区间(CI)进行计算。结果:通过文献检索一共纳入15项随机对照试验研究,包含了 1135例患者。meta分析的结果显示:运动在改善ADT治疗的患者肢体力量(腿部力量(SMD = 0.78(95%CI:0.57～0.99,P0.00001,I2=0%)、上肢力量(SMD:0.71(95%CI:0.50-0.92，P.00001,I2 =0%))均有显著效应。其余指标包括运动耐量(V02峰值SMD=0.35(95%CI:0.04-0.04,P=0.03，I2=0%)),ADT治疗引起的疲劳(治疗小于6个月时(SMD= 0.84(95%CI:1.43 to 3.10,P=.85,I2 =51%),治疗大于 6 个月时,SMD= 9.3(95%CI:16.22 to 2.39,P=.003,I 2 =49%))。体重指数(BMI)SMD=0.33(95%CI:0.33:3.10,P=0.002,I=0.002,I=0.002,P=0.002))。I2=38%)(治疗少于 6 个月内),SMD=0.59 95%CI:1.02～0.17,P=0.006,I2=25%(治疗大于6个月),性功能情况(SMD= 0.66,95%CI:0.35～0.97,P0.00001，I2=2%)都有统计学意义;目前没有证据表明运动锻炼能改善ADT治疗所引起的循环代谢指标的变化和骨密度减少。在ADT引起的肥胖、疲劳和运动耐受性方面,力量运动训练(RET)和有氧运动训练(AET)无系统性的差异。结论:运动训练能显著提高上肢、下肢肌肉的力量,同时也提高运动耐量,帮助接受ADT治疗的前列腺癌患者控制体重指数(BMI),对性功能有一定的改善。运动训练改善ADT相关疲劳程度与运动持续时间成正相关。运动训练治疗在改善骨密度及其他代谢血标志物无明显差异。现有数据显示力量训练和耐力训练在改善ADT引起的肥胖、疲劳和运动耐受性方面之间没有显著差异。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.25
【部分图文】：

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本文编号：2827061