和胃解毒汤在胃癌根治术后辅助化疗期间的临床研究

发布时间：2020-10-18 21:23

　　 目的:探讨和胃解毒汤在胃癌根治术后辅助化疗期间疗效和安全性,为其临床推广应用提供理论依。方法:我们对浙江省立同德医院收住的确诊为胃癌且行胃癌根治术的患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组各45例患者,治疗组给予和胃解毒汤联合SOX方案化疗;对照组单用SOX方案化疗,6疗程化疗结束后,比较两组患者化疗前后生活质量量表和KPS评分、营养指标、免疫指标、中医证候疗效、肿瘤标志物CEA和CA199、毒副反应等变化。结果:在生活质量量表评分方面:与对照组比较,治疗后治疗组可以改善患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻,差异有统计学意义(P0.05);在KPS评分方面:治疗后治疗组的KPS评分较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组的白蛋白、体重和体重指数较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组NK、CD3、CD4、CD4/CD8、IgG、IgM、IgA较对照组高,差异有统计学意义(P0.05),而治疗组CD8较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候疗效情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的肿瘤标志物CEA和CA199较对照组下降,差异有统计学意义(P0.05);在骨髓抑制方面:治疗组患者的骨髓抑制如白细胞和红细胞减少的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者骨髓抑制在血小板、血红蛋白之间的差异无统计学意义(P0.05);在肝肾损伤方面:两组患者在肝肾功能之间的差异无统计学意义(P0.05);在消化道不良反应方面:对照组发生腹泻和恶心呕吐不良反应方面较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);在神经毒性方面:两组患者在神经毒性方面之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:和胃解毒汤在胃癌根治术后辅助化疗期间可以提胃癌术后患者的生活质量量表和KPS评分,提高术后患者的营养状况、免疫功能和中医证候疗效,降低术后肿瘤标志物CEA、CA199的值,减少化疗后的毒副反应。值得在临床上推广应用。
【学位单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R735.2
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
前言
一、临床资料
    (一)病例收集
        1.病例来源
        2.病例选择
        3.患者一般资料
    (二)研究方法
        1.临床治疗方法
        2.疗效指标观察
        3.安全指标观察
        4.疗效评价标准
    (三)统计学方法
二、结果
    1.两组患者治疗前后生活质量的比较
    2.两组患者治疗前后营养指标的比较
    3.两组患者治疗前后免疫指标的比较
    4.两组患者治疗前后中医证候疗效比较
    5.两组患者治疗前后肿瘤标志物的比较
    6.两组患者治疗期间毒副反应发生情况的比较
三、分析与讨论
    1.胃癌根治术后的化疗现状
    2.前期研究成果
    3.和胃解毒汤立方依据和配伍特点
    4.疗效评价体系
    5.中医药在胃癌术后化疗后的优势治疗
结论
参考文献
致谢
文献综述 胃癌术后化疗联合中医药治疗的研究进展
    参考文献

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 卫勃;;坚持以外科为中心的胃癌综合治疗策略[J];中华胃肠外科杂志;2017年07期

2 王林俊;徐泽宽;;胃癌实验外科研究现状及展望[J];中华实验外科杂志;2017年02期

3 阎龙;刘宏斌;韩晓鹏;李洪涛;马有伟;于建平;;胃癌术后患者静脉化疗和口服替吉奥续贯治疗的可行性及疗效[J];中华普通外科杂志;2016年10期

4 赵光耀;张陈霏;刘忆;丁一心;钱夷婷;陈卫昌;;胃癌血清微RNA作为胃癌筛查分子标志物的初步研究[J];中华消化杂志;2016年08期

5 虞思祎;房静远;;根除幽门螺杆菌预防胃癌的影响因素研究进展[J];中华消化杂志;2016年01期

6 吕宾;;胃癌前病变的风险评估[J];医学与哲学(B);2015年12期

7 孟燕;曹凤军;陈萍;;补中益气汤加减联合化疗治疗胃癌术后50例[J];环球中医药;2015年08期

8 郭军;刘登湘;王娜;邱鹏;尤江莲;吕景阳;原现华;何莉莉;;健脾滋肾为本的中医辨证论治联合XELOX方案化疗对老年晚期胃癌疗效及生存期的影响观察[J];北京中医药;2015年04期

9 林明生;王常松;;中医药对胃癌术后化疗患者的辨治思路[J];长春中医药大学学报;2015年02期

10 傅睿;陈明显;陆拯;;陆拯运用“益胃解毒法”治疗胃癌术后经验[J];中华中医药学刊;2015年04期

相关硕士学位论文 前4条

1 张逸绒;胃癌Ⅰ号方体外对人胃癌SGC-7901细胞PI3K/AKT信号通路影响的实验研究[D];南京中医药大学;2017年

2 钟玲玲;健脾养胃方对Ⅱ、Ⅲ期胃癌术后化疗患者免疫功能的影响[D];南京中医药大学;2017年

3 王琼;健脾解毒方联合化疗治疗胃癌术后的临床观察[D];南京中医药大学;2016年

4 尤立坤;健脾理气法治疗胃癌术后中虚气滞证的临床研究[D];南京中医药大学;2015年

本文编号：2846834