肺癌合并静脉血栓栓塞症的病例对照分析

发布时间：2020-10-27 11:27

　　 目的:静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是肺癌患者常见的并发症和死亡原因之一,预防性抗凝治疗能使肺癌相关性静脉血栓事件风险减少,但同时患者出血风险提高。因此,肺癌相关性VTE的风险评估可提高预防性抗凝的临床获益,减少相关出血事件。方法:对重庆医科大学附属第一医院2015年1月至2017年8月收治的63名肺癌合并VTE的患者进行病例对照研究,采用1:2配比设计分别对年龄(±5岁)、性别、肿瘤分型及分期、治疗方式进行配比,选取同期不合并VTE的肺癌患者126名作为对照组。结果:单因素条件Logistic回归分析提示呼吸衰竭、肺部感染、D-二聚体升高、白细胞异常、血红蛋白异常、神经原特异性烯醇化酶NSE升高为肺癌合并VTE的危险因素,P0.05。多因素条件Logistic回归分析提示呼吸衰竭(OR=3.136,95%CI为1.107-8.888)、D-二聚体升高(OR=3.672,95%CI 为 1.459-9.241)、白细胞异常(OR=2.660,95%CI为1.199-5.899)为肺癌合并VTE的独立危险因素。结论:合并呼吸衰竭、D-二聚体升高、白细胞异常的肺癌患者发生静脉血栓栓塞症的风险增加,可据此对肺癌患者进行抗凝治疗评估。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R734.2;R543.6
【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
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英文摘要
前言
肺癌与VTE相关分析
    1 肺癌合并VTE的相关风险因子
        1.1 患者相关
        1.2 肿瘤相关
        1.3 治疗相关
    2 VTE风险分级
        2.1 Khorana模型
        2.2 Caprini模型
        2.3 其他
肺癌合并VTE的病例对照分析
    1 病例对照分析设计
        1.1 研究对象及一般资料
        1.2 结果
讨论
参考文献
致谢
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1 孙景娟;王旭;王策;王春玥;迟鲁梅;李薇;;肺癌合并静脉血栓栓塞的危险因素[J];中国老年学杂志;2012年10期

2 王峻;周卫华;许林;杨民;孟丽娟;樊卫飞;蒲骁麟;杨媛华;;肺癌合并肺栓塞危险因素及预后的临床分析[J];中国肺癌杂志;2011年10期

本文编号：2858460