TACE联合RFA治疗特殊部位原发性肝癌临床效果及影响因素分析

发布时间：2020-12-18 01:01

　　目的:原发性肝癌在我国的发病率仅次于肺癌与胃癌,受解剖位置、肝内转移、门静脉侵犯甚至远处转移等因素的影响,超过60%的患者难以进行手术切除。寻求有效的替代治疗方案是肝癌治疗的重点。目前,肝癌替代治疗方法较多,以介入治疗应用较多,也被证实具有明确效果。经导管动脉化疗栓塞术与经皮射频消融是血管介入与非血管介入术的代表性方法。但目前,上述两种方法单用的治疗效果及适用患者均相对局限,有必要探讨联合治疗是否可以改善患者预后,延长生存时间。本研究探讨经导管动脉化疗栓塞术与经皮射频消融治疗特殊位置肝癌的效果与安全性,评价患者预后的影响因素。方法:前瞻性分析烟台市传染病医院2014年1月-2015年6月收治的经病理和/或影像学确诊的初治的肿瘤直径≤5cm的单发病灶原发性肝癌患者84例。采用率的样本量计算公式估算样本,考虑25%失访,计算得所需最低样本量为84例,随机分为观察组与单纯对照组,各组42例。观察组先接受经导管动脉化疗栓塞术,2周后行射频消融治疗;对照组仅进行经导管动脉化疗栓塞治疗。收集患者基础信息、6个月治疗效果后肿瘤直径与体积变化、术后甲胎蛋白等实验室指标变化;对患者进行随访,观测患者3年... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

肿瘤进展情况

2=6.118，P=0.013）。见图1-2。图 1-2 不同组别生存率随时间变化趋势8.生存时间影响因素分析8.1单因素分析采用K-M法分析不同临床指标特征的患者3年生存率差异，结果显示单纯TACE组3年内死亡风险高于TACE+RFA联合治疗组，年龄≥55岁的患者3年内死亡风险高于年龄＜55岁的患者，Child-Pugh 分级为B级的患者3年内死亡风险高于分级为A级的患者，TNM分期为III-IV期的患者3年内死亡风险高于I-II 期的患者，最大肿瘤直径≥3cm的患者3年内死亡风险高于＜3cm的患者，基线AFP≥400ng/ml的患者3年内死亡风险高于AFP＜400 ng/ml的患者，肿瘤分化程度为低-中的患者3年内死亡风险高于分化程度为高的患者


本文编号：2923042