探讨EUS-FNA对胰腺占位性病变的诊断价值及其影响因素
发布时间：2020-12-19 01:57
目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺（Endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration,EUS-FNA）对胰腺占位性病变的诊断价值及其影响因素。方法:通过检索桂林医学院附属医院内镜操作系统、电子病案系统、病理检测结果查询系统,查询2015年1月至2017年12月因胰腺占位性病变住院行EUS-FNA的患者,调取电子病历、超声内镜诊断报告及病理诊断报告,收集患者的（1）基本信息:姓名、性别、年龄、身高、体重;（2）病变信息:病变部位、病变大小;（3）EUS-FNA信息:穿刺方法、穿刺针型号、穿刺次数、穿刺时针芯和负压的使用情况、穿刺时是否使用现场快速病理评估（Rapid On-Site Evaluation,ROSE）技术;（4）经EUS-FNA所得标本信息:标本的完整性、标本的收集方法及病理检测结果。采用Fisher确切概率法及独立样本t检验进行统计分析。结果:（1）研究对象共计21例,其中男性12例,女性9例,年龄30-79岁,平均（53.8±11.7）岁。（2）17例研究对象经EUS-FNA获得明确诊断,确诊率为80.95%。（3）1...
【文章来源】：桂林医学院广西壮族自治区
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
超声内镜探及胰头部不规则低回声占位，
声显示穿刺针轨迹，针芯向外抽出几毫米，将靶病灶调整至视野中央，显示穿刺头端及针道的回声情况，将气体吸尽，用水囊紧贴穿刺部位；然后快速将穿刺针刺入病灶，拔除穿刺针芯，接穿刺针筒，用 10ml 针筒吸成负压，将接负压的针管来回在靶组织内做扇面穿刺及冰锥快速提插 3-5次，缓慢释放负压，针管退回到外鞘内，将穿刺针由活检孔拔出；最后收集标本，重新插入针芯，缓慢推出穿刺获得的组织并收集在载玻片上，挑出组织条置于装有 4%甲醛的标本瓶中，再用 10ml 注射器推入空气将针内残余的组织收集在液基细胞保存液中，送检病理科行细胞学和（或）组织学病理检测，必要时行免疫组化检查。退镜前，观察穿刺点，若有活动性出血予局部喷洒止血药或使用内镜下氩离子凝固术（argon plasmacoagulation，APC）止血。（见图 1.1-1.6）
图 1.3 胰头部占位周围血供丰富 图 1.4 以 22G穿刺针穿刺病灶胰头部占位Figure 1.3 Surrounding of the occupying lesion in Figure 1.4 Puncturing the occupying lesion inpancreatic head is hypervascular pancreatic head with the 22G puncture needle图 1.5 完整的穿刺标本组织条置于装有 4%甲醛 图 1.6 破碎的穿刺标本置于装有液基细胞保存的标本瓶中 液的标本瓶中Figure 1.5 The complete tissue strip punctured by Figure 1.6 Fragmented specimen punctured byEUS-FNA is placed in a bottle with 4% EUS-FNA is placed a bottle with liquid basedformaldehyde cell preservation solution
本文编号：2925034
【文章来源】：桂林医学院广西壮族自治区
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
超声内镜探及胰头部不规则低回声占位，
声显示穿刺针轨迹，针芯向外抽出几毫米，将靶病灶调整至视野中央，显示穿刺头端及针道的回声情况，将气体吸尽，用水囊紧贴穿刺部位；然后快速将穿刺针刺入病灶，拔除穿刺针芯，接穿刺针筒，用 10ml 针筒吸成负压，将接负压的针管来回在靶组织内做扇面穿刺及冰锥快速提插 3-5次，缓慢释放负压，针管退回到外鞘内，将穿刺针由活检孔拔出；最后收集标本，重新插入针芯，缓慢推出穿刺获得的组织并收集在载玻片上，挑出组织条置于装有 4%甲醛的标本瓶中，再用 10ml 注射器推入空气将针内残余的组织收集在液基细胞保存液中，送检病理科行细胞学和（或）组织学病理检测，必要时行免疫组化检查。退镜前，观察穿刺点，若有活动性出血予局部喷洒止血药或使用内镜下氩离子凝固术（argon plasmacoagulation，APC）止血。（见图 1.1-1.6）
图 1.3 胰头部占位周围血供丰富 图 1.4 以 22G穿刺针穿刺病灶胰头部占位Figure 1.3 Surrounding of the occupying lesion in Figure 1.4 Puncturing the occupying lesion inpancreatic head is hypervascular pancreatic head with the 22G puncture needle图 1.5 完整的穿刺标本组织条置于装有 4%甲醛 图 1.6 破碎的穿刺标本置于装有液基细胞保存的标本瓶中 液的标本瓶中Figure 1.5 The complete tissue strip punctured by Figure 1.6 Fragmented specimen punctured byEUS-FNA is placed in a bottle with 4% EUS-FNA is placed a bottle with liquid basedformaldehyde cell preservation solution
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