腹腔镜完整结肠系膜切除术在根治性右半结肠切除术中的疗效
发布时间:2020-12-26 09:34
目的:探讨腹腔镜与开腹完整结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)在根治性右半结肠切除术中的疗效差异。方法:分析2012年1月至2015年1月本院收治的150例行CME的右半结肠癌患者,其中腹腔镜组75例,开腹组75例。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气排便时间、住院时间、手术标本切面分级、各期清扫淋巴结数量、阳性淋巴结清扫数量和术后并发症。随访3年,比较两组患者3年局部复发率、3年总体生存率和3年无瘤生存率。结果:腹腔镜组术中出血量、术后排气排便时间和住院时间明显低于开腹组,有显著统计学差异(P<0.001);两组患者手术时间和术后并发症的比较,无统计学差异(P>0.05);腹腔镜组标本切面完整性优于开腹组,有统计学差异(P<0.05);腹腔镜组在Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期清扫淋巴结数量均多于开腹组(P<0.05),但两组阳性淋巴结清扫数量的比较,无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组与开腹组患者3年局部复发率分别为2.8%和4.2%,3年总体生存率分别88.9%和84.8%,3年无瘤生存率分别为83.1%和79.2...
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:35 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
手术示意图
图2.腹腔镜组和开腹组3年局部复发率的比较Fig 2.comparison of 3-year local recurrencerates in laparoscopic and open groups图3.腹腔镜组和开腹组3年总体生存率的比较Fig 3.comparison of 3-year overall survivalrates in laparoscopic and open groups
重庆医科大学硕士研究生学位论文腹腔镜组死亡 8 例,开腹组死亡 11 例,两组 3 年总体生存率分别为 88.9%和84.8%,差异无统计学意义( 2=0.554,P=0.457);见图 3。腹腔镜组和开腹组 3 年无瘤生存率分别为 83.1%和 79.2%,差异无统计意义( 2=0.438,P=0.508);见图 4。
【参考文献】:
期刊论文
[1]Laparoscopic complete mesocolic excisions for colonic cancer in the last decade:Five-year survival in a single centre[J]. Kristian Eeg Storli,Kristin Bentung Lygre,Knut B?rge Iversen,Maria Decap,Geir Egil Eide. World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2017(11)
[2]Henle干的变异及其在胃结肠手术中的意义[J]. 高源,卢云. 中华结直肠疾病电子杂志. 2017(05)
[3]腹腔镜右半结肠癌根治术Henle干的解剖技巧[J]. 冯波,严夏霖,张森,薛佩,何子锐,郑民华. 中华胃肠外科杂志. 2017 (06)
[4]腹腔镜尾侧入路法根治性右半结肠切除术[J]. 邹瞭南,郑蓓诗,卢新泉,刘鹏飞,万进. 中华结直肠疾病电子杂志. 2017(02)
[5]肠系膜上血管及其属支临床解剖研究[J]. 肖毅,陆君阳,徐徕. 中国实用外科杂志. 2017(04)
[6]选择尾侧入路[J]. 池畔. 中华胃肠外科杂志. 2016 (08)
[7]腹腔镜尾侧入路右半结肠癌根治性切除的安全性、可行性及临床应用价值[J]. 邹瞭南,李洪明,万进. 中华结直肠疾病电子杂志. 2016(03)
[8]尾侧入路腹腔镜右半结肠癌根治术疗效分析[J]. 邹瞭南,熊文俊,李洪明,何耀彬,刁德昌,郑燕生,罗立杰,谭萍,王伟,万进. 中华胃肠外科杂志. 2015 (11)
[9]改良中间入路与传统中间入路在腹腔镜右半结肠切除术中的比较研究[J]. 郑波波,王楠,吴涛,乔庆,周帅,张波,杨莹,谢爽,王珂,何显力. 中华胃肠外科杂志. 2015 (08)
[10]腹腔镜右半结肠癌根治术中完整结肠系膜切除的应用[J]. 殷放,翁泽滨,岑宏,汤聪. 中华腔镜外科杂志(电子版). 2015(03)
本文编号:2939444
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:35 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
手术示意图
图2.腹腔镜组和开腹组3年局部复发率的比较Fig 2.comparison of 3-year local recurrencerates in laparoscopic and open groups图3.腹腔镜组和开腹组3年总体生存率的比较Fig 3.comparison of 3-year overall survivalrates in laparoscopic and open groups
重庆医科大学硕士研究生学位论文腹腔镜组死亡 8 例,开腹组死亡 11 例,两组 3 年总体生存率分别为 88.9%和84.8%,差异无统计学意义( 2=0.554,P=0.457);见图 3。腹腔镜组和开腹组 3 年无瘤生存率分别为 83.1%和 79.2%,差异无统计意义( 2=0.438,P=0.508);见图 4。
【参考文献】:
期刊论文
[1]Laparoscopic complete mesocolic excisions for colonic cancer in the last decade:Five-year survival in a single centre[J]. Kristian Eeg Storli,Kristin Bentung Lygre,Knut B?rge Iversen,Maria Decap,Geir Egil Eide. World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2017(11)
[2]Henle干的变异及其在胃结肠手术中的意义[J]. 高源,卢云. 中华结直肠疾病电子杂志. 2017(05)
[3]腹腔镜右半结肠癌根治术Henle干的解剖技巧[J]. 冯波,严夏霖,张森,薛佩,何子锐,郑民华. 中华胃肠外科杂志. 2017 (06)
[4]腹腔镜尾侧入路法根治性右半结肠切除术[J]. 邹瞭南,郑蓓诗,卢新泉,刘鹏飞,万进. 中华结直肠疾病电子杂志. 2017(02)
[5]肠系膜上血管及其属支临床解剖研究[J]. 肖毅,陆君阳,徐徕. 中国实用外科杂志. 2017(04)
[6]选择尾侧入路[J]. 池畔. 中华胃肠外科杂志. 2016 (08)
[7]腹腔镜尾侧入路右半结肠癌根治性切除的安全性、可行性及临床应用价值[J]. 邹瞭南,李洪明,万进. 中华结直肠疾病电子杂志. 2016(03)
[8]尾侧入路腹腔镜右半结肠癌根治术疗效分析[J]. 邹瞭南,熊文俊,李洪明,何耀彬,刁德昌,郑燕生,罗立杰,谭萍,王伟,万进. 中华胃肠外科杂志. 2015 (11)
[9]改良中间入路与传统中间入路在腹腔镜右半结肠切除术中的比较研究[J]. 郑波波,王楠,吴涛,乔庆,周帅,张波,杨莹,谢爽,王珂,何显力. 中华胃肠外科杂志. 2015 (08)
[10]腹腔镜右半结肠癌根治术中完整结肠系膜切除的应用[J]. 殷放,翁泽滨,岑宏,汤聪. 中华腔镜外科杂志(电子版). 2015(03)
本文编号:2939444
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